小児の喘息ケア

  1.環境と休息:部屋の空気を新鮮に保ち.温度と湿度を適切に保ち.有害な臭いや明るい光の刺激を避け.子供が休めるように静かで快適な環境を提供すること。  2.喘息発作時には.座位または半座位の姿勢をとる。 3.不快な症状を時間内に医療スタッフに伝えるように促し.子どもの合理的な要求に応えるようにする。  3.家族が子供の背中を叩いて痰を排出するのを助け.指導する:手のひらの指関節を少し曲げ.5本の指をそろえて.背中を下から上へ.外側から内側へリズミカルに叩き.その間に子供が咳をするように励ます。  4.関連する調査や治療を公表し.子どもやその家族の協力を得ること。  5.再発防止:(1)体力増進と呼吸器感染症予防のために.栄養と屋外活動.日光を多く与えるように保護者に指導する。  (2) 子どもと保護者に.喘息発作の原因を特定するように指導する: a 感染症 b 食べ物:魚.エビ.卵.牛乳など c 接触・吸入:ダニ.花粉.菌.動物のふけなど d その他:冷たい空気.乾いた空気.強いにおいの化学物質など。  (3)反応性気道炎症を抑制する維持グルココルチコイドの吸入が再発予防の鍵であり.退院後も薬物療法を維持するよう保護者に指導し.再発を抑制する。  (4) 重篤な喘息発作を抑えるための維持療法薬で喘息発作がコントロールできない場合は.速やかに医療機関を受診してください。