副鼻腔炎の症状は.常に繰り返し彼らを苦しめているが.多くの人々はそれに十分な注意を払っていない.または3日間の薬を服用したり.単に治療に行かないことです。実際.副鼻腔炎に悩まされると.適時の診察が必要なだけでなく.多くの場合.外科的治療が必要になることもあります。
副鼻腔炎が軽く.長い間かかっていない場合は.薬を優先し.3ヶ月たっても効果がない場合は.外科手術を検討しなければならないこともあります。では.副鼻腔炎で薬が効かないときは.どのように見分ければよいのでしょうか。副鼻腔CTはゴールドスタンダードです。医師は一般的に.患者さんに手術が必要かどうか判断するためにCTを使用します。また.薬を飲んで鼻づまりや頭痛などの症状が緩和されるかどうか.副鼻腔CTの病変が解除されない場合は手術が必要かどうか.症状を合わせて考えることが大切です。一般に.重症の副鼻腔炎や鼻ポリープは薬を飲んでも反応が悪いことが多く.早急に鼻内視鏡手術を行う必要があります。
副鼻腔手術を行う際には.いくつかの注意点があります。手術前.抗凝固剤は服用せず.手術の1週間前から服用を中止したほうがよく.そうしないと手術中に過剰な出血を起こしやすくなります。また.辛いものを食べず.生活に気を配り.風邪をひかないようにしましょう。風邪をひくと.急性副鼻腔炎になりやすく.炎症が悪化しやすいからです。また.鼻ポリープの患者さんは.手術の1ヶ月前からホルモンを含む点鼻薬を使用し.手術の1週間前くらいからホルモン系の内服薬を飲み始めて.手術中の出血を抑えることが理想です。そして手術後は.どちらの段階も特に注意が必要です。まず入院期間中ですが.術後の止血スポンジを詰める必要があり.一般的には3日間.出血の少ない方は2日間.出血の多い方は4日間までと言われています。術後10日以降.再発を抑え粘膜の正常化を促すため.2ヶ月間継続して鼻腔スプレーを使用する必要があります。副鼻腔炎が重い患者さんには.再発予防のためにマクロライド系薬剤を服用する必要があり.一般的には少量で2ヶ月以上服用することが推奨されています。また.古い血液や分泌物を洗い流して回復を助けるために.鼻腔洗浄に気を配る必要があります。
退院後は.薬物治療の見直しを行うことが重要です。術後の薬の変更は.通常.最初の1ヶ月は週に1回.2ヶ月目は半月に1回.3ヶ月目は月に1回.そして3ヶ月と半年に1回の頻度で必要です。これはほとんどの患者さんにとって難しいことで.外国人の患者さんならなおさらですが.それでもできるだけ守っていただきたいものです。もし.外科医が見つからなければ.近くの鼻の専門医を探し.手術後の経過を確認してもらうと.再発病変の発見が間に合い.再入院を避けることができます。