日常生活の中で.テレビを見たり.パソコンゲームをしたりするときに.よく音量を上げて話す.反応が鈍い.名前を呼んでも反応しないことが多い.でも音量を上げるとよく反応する.というお子さんによく遭遇しますが.これは「耳の腫れと耳閉感」（分泌性中耳炎）の可能性があります。 社会経済の発展や家族計画の実施に伴い.新世紀に入り新生児の出生率は大きく低下している。 症状が明らかになったときには.すでに重症化しており.子どもの学校生活.さらには生涯に渡って深刻な影響を及ぼすことになります。 子供の耳の感染症は.一般的な耳の感染症の一つです。 小児の耳の救急疾患としては.外耳道炎と風邪による分泌性中耳炎の2つが代表的である。 しかし.外耳炎は発症が早く.初期には耳の痛みや発熱などの症状があり.早期発見と迅速な診察により軽症で済むことがほとんどです。 本当に親御さんに注意していただきたいのは.子どもの分泌性中耳炎で.漢方では耳腫れや耳閉感と呼ばれるものです。 子どもの中耳炎の特徴を理解するためには.まず原因から考える必要があります。 まず.小児は成人よりも耳管の内腔が短く.内径が広く.鼓膜腔の開口部が小さいため.鼻咽頭分泌物や細菌などの微生物がこの部分から中耳に侵入しやすい。 第四に.子どもは抵抗力が弱く.風邪や感染症にかかりやすいので.中耳炎になりやすいということです。 以上のことから.小児の中耳炎の発生率は成人よりはるかに高いことが明らかである。 当院では.保護者の過失により治療が間に合わず.鼓膜穿孔を起こし聴力に影響を与える小児急性中耳炎や.重症の場合は化膿性中耳炎となり中耳聴覚連鎖の構造を破壊し永久難聴となったり.感染部位が移動し頭蓋骨に広がり頭蓋内感染を起こし.その結果.多くの症例を診療しています これは命にかかわることです。 分泌性中耳炎の早期発見の鍵は.臨床症状と専門医の診察にあります。 初期症状としては.通常.風邪の既往.両側の鼻閉.難聴.耳の詰まった感じなどがあり.発熱の場合は.高い警戒心を持って.早期に医療機関を受診することが必要です。 幼くて症状をはっきり表現できない場合は.原因不明の耳かき.頭の揺れ.泣いて落ち着かない.大きな声で話す.テレビの音が大きい.聴覚反応が鈍い.頻繁に風邪をひく.鼻づまり.口を開けた呼吸.睡眠中のいびき.大きないびきなどの異常行動の一部から判断することができます。 上記のような症状がある場合.聴力検査.電子耳鏡検査.音響伝導抵抗などの当社の専門検査と合わせて.基本的に診断を確定することができます。 小児の分泌性中耳炎は.診断がはっきりつけば.治療は比較的簡単である。 適切な非毒性感受性の抗生物質と粘液促進剤を早期に塗布し.局所的に鼻腔を開放した状態にします。 抗生物質が完全にコントロールできず.中耳分泌物の吸収・排出ができない場合.必要に応じて鼓膜切開による中耳分泌物の排出が検討されます。 まとめると.中耳炎は発症が早く.比較的重篤な結果をもたらす小児期の耳疾患である。