髄膜腫の術後せん妄に対する対処法

髄膜腫術後のせん妄は、とりわけ、神経伝達物質、神経内分泌系、神経免疫系の損傷など、脳の急性変化につながる脳環境の悪化と関連している。 一般的な治療と抗精神病薬を用いて患者の回復を助けることができる。 1.一般治療:患者に十分な休息時間を確保し、良好な治療環境(病棟の昼夜:昼間は十分な明るさ、夜は暗く静かな環境など)をつくる。 2.抗精神病薬による治療:知覚障害や妄想が強い患者には、医師の処方による抗精神病薬による治療を考慮する。 一般的に使用される抗精神病薬にはハロペリドールがあり、脳内のドパミン受容体を遮断し、抗幻覚妄想作用と抗興奮性激越作用がある。 骨髄抑制、緑内障、パーキンソン病の患者には禁忌であり、副作用には急性ジストニア、口渇、便秘、発汗などがある。 髄膜腫の手術後にせん妄を起こした患者は、時間内に医師に相談し、医師の指導のもとで定期的な治療を行う必要がある。