現在.中国の糖尿病患者数は1億1,000万人を超え.世界第1位となっています。 そして.手術技術の成熟した発展と肥満手術の普及に伴い.2型糖尿病の治療に肥満手術を選択する糖尿病患者さんが増え.2型糖尿病の治療における肥満手術の有効性を認識する人が増えています。 なぜ肥満手術が糖尿病の治療に有効なのか？ これは.減量手術は体重を減らすだけでなく.脂肪の蓄積によるインスリン抵抗性を減らし.ブドウ糖の代謝負荷を減らし.効果的に糖代謝を改善するためです。 例えば.糖尿病の「ゴールドスタンダード手術」と呼ばれる胃ろう手術では.胃の容積を減らし.胃の機能をほとんど停止させ.腸管の構造を変えることで消化能力をさらに低下させ.吸収をコントロールします。 これは.消化管の再建により.腸-島軸のホルモンの分泌が変化し.糖代謝が改善されるからです。 糖尿病の「ゴールドスタンダード手術」である胃バイパス手術は.従来の内科的な薬物療法による減量と比較して.主に2つの利点を持っています。 糖尿病患者さんが肥満手術を受けて.80％以上の長期完全寛解率を達成した事例があります。 血糖値をコントロールするための薬やインシュリンを飲む必要がなくなるだけでなく.糖尿病の進行を止め.その合併症の一部を回復することも可能です。 2つ目のメリットは.治療時間の短さです。 従来の内科的治療が生涯にわたり.多くのマンパワーとリソースを必要とするのに対し.減量手術は入院期間が7日程度で.手術時間も60～90分程度です。 また.低侵襲な手法を用いるため.回復が早く.手術翌日にはベッドから降りて歩くことができ.退院後は通常の生活と仕事が可能です。