頚椎症の主な臨床症状は.上肢の痛み.しびれ.脱力などで.肩.頭.首の後ろ側の痛みを伴うこともあります。 患者さんによっては.下肢の痛みや脱力感を感じることがあります。 頚椎症は臨床的に次の4つのタイプに分類される。 1.脊髄型 病因は頚部脊柱管の骨性狭窄または椎間板の後方突出が脊髄を圧迫することである。 2.神経根型 椎間板ヘルニアや椎間孔狭窄が神経根を圧迫するもので.多くは神経根の水腫や周辺軟部組織の非特異的な炎症を伴うが.理学療法や腰部運動による介入で長期的に緩和することが可能な型。 保存的治療で満足できない人は手術することもある。 3.交感神経型 頸部不安定症は.首の交感神経に影響を与え.主にめまい.頭痛.さらには動悸.胸の圧迫感などの症状が現れ.保存的治療または介入治療を取ることができ.深刻な場合は手術も検討することができます。 4.椎骨動脈型 このタイプはまれで.脳への血液供給不足による椎骨動脈の圧迫で頚椎の病変が生じた場合.手術を受けることが多くなります。 北京市清華長庚病院超音波科 白志勇 神経ブロックや高周波治療は.頚椎症性疼痛の症状を速やかに緩和するだけでなく.軟部組織の炎症を治療し.浮腫や神経根の圧迫を軽減し.理学療法やリハビリ訓練により.患者は長期的に症状を緩和でき.中には手術を回避できる患者もいるほどである。 神経ブロックや高周波治療は.ほとんどの神経原性および交感神経性の頚椎症に適している。 2.適応症は.1.痛みが強いが.MRIやCTで頚椎の病変が軽度で.手術が必要ない.または効果が期待できない場合 2.手術が必要であるが.頚椎の病変の程度が小さい場合。 2.多発性疾患や体調不良で手術に耐えられない方.手術のリスクが高い方。 3.頚椎手術後.疼痛が緩和されない.または再発した患者。 超音波ガイド下頸椎インターベンションの主な方法は.超音波ガイド下神経根ブロック.硬膜外ブロック.表在性頸部フォロワーブロック.深部頸部フォロワーブロック.頸部交感神経ブロック.上記神経およびその枝のパルス高周波治療などです。 超音波ガイド下インターベンションは.正確な位置特定.最小限の損傷.少ない副作用.明確な結果という利点がある。