肝移植の抗拒絶反応薬とは?

現在.肝移植における拒絶反応対策として.主にグルココルチコイド.抗増殖剤.T細胞介在性免疫抑制剤など多くの薬剤が臨床的に使用されています。 グルココルチコイドには.主にコハク酸ヒドロコルチゾンナトリウム.コハク酸メチルプレドニゾロンナトリウム.プレドニゾン.プレドニゾロン.デキサメタゾンがあります。 これらは単独または抗増殖薬やカルシウムホスファターゼ阻害薬と組み合わせて使用され.主に一次治療に適応され.急性拒絶反応には第一選択となる。 抗増殖薬は.リンパ球の増殖と抗体形成を比較的特異的に抑制する死滅剤が主で.主に維持療法に使用される。T細胞介在性免疫抑制剤は.カルシウムホスファターゼ阻害剤を中心に.シクロスポリンA.タクロリムスなど免疫維持療法に最も必要な薬の1つである。 現在.肝移植における抗拒絶反応薬の使用原則は.薬剤を組み合わせ.単剤の用量と毒性を減らし.相乗効果を高めることです。 一般的な3剤併用療法では.カルシウムホスファターゼ阻害剤とグルココルチコイドおよび抗増殖薬の併用が行われています。