しかし.臨床の現場では.右肩や背中の張り.上腹部の膨満感.脂っこい料理や鶏卵を食べると悪化し.吐き気や嘔吐.腹鳴などを伴うといった典型的な胆嚢炎の症状を持つ患者にしばしば遭遇し.付帯検査の結果.胃カメラでは表層性胃炎.BUSでは胆嚢壁が示唆されるなど このような患者さんは.上記の症状を繰り返すことが多いのですが.外来の先生から内服薬をもらうだけということが多く.漢方薬でもある程度の治療効果が期待できるものもありますが.再発した症状が患者さんにとって苦痛になっています。 個人的には.非石器性胆嚢炎が再発する場合は.胆嚢の機能自体に問題があるということで.保存的治療が有効でなく.胃腸障害などによる症状が除外できる場合は.手術を検討してもよいのではないかと思います。 我々は.手術後に症状が著しく改善した患者の臨床経験を有しており.慢性非石油性胆嚢炎の保存療法が奏功しない場合には.手術が推奨されるという見解を支持しています。