脳出血は.一般に「脳梗塞」と呼ばれ.高血圧の中高年患者によく見られる重篤な脳合併症です。 主な原因は.高血圧.脳動脈硬化.頭蓋内血管奇形などです。 発症が早く.危険な状態であり.死亡率も高いため.高齢者では最も致命的な病気の一つです。 高齢化に伴い.脳出血はより広く救急・重篤な疾患として認識されるようになりました。 では.脳出血の原因にはどのようなものがあるのでしょうか。 現代医学では.季節の変化や外気温の変化は.人間の神経内分泌の正常な代謝に影響を与え.血液粘度を変化させ.血漿フィブリンやアドレナリンを増加させ.毛細血管の痙攣収縮や脆弱性を増加させると考えられている。 短期間のうちに.頭蓋内血管がそのようなより明らかな変化に適応できなくなり.つまり血圧の変動が起こり.最終的には脳出血の発生につながるのです。 脳出血の患者さんの多くは.発症前に感情の起伏があったことが常に判明しており.診療所の患者さんの3割近くが脳出血が原因の怒りや感情であることを確認した研究もあるくらいです。 その理由は.短時間の気分転換で交感神経が興奮し.心拍数が上がり.血圧が急に上がり.もともともろい血管が破裂してしまうことが主な原因です。 3.悪習慣 喫煙は人体への健康影響がより深刻であることが世界保健機関によって認識されており.長期間の喫煙は体の血管の脆弱性を増加させ.血圧の変動に耐える能力が脳血管の破裂を起こしやすくなります。 長期間のアルコール摂取は.血管収縮や拡張調節の障害.内皮の損傷.血管内の脂質の沈着などを引き起こし.血管の健康状態を悪くして脳出血を起こしやすくします。 また.過労や運動不足が続くと血液の粘度が上がり.血管の状態が悪くなり.脳出血の発生につながることがあります。 上記はあくまで当院で多い誘因のリストであり.必ずしもすべての患者さんがこれらの誘因を持っているわけではなく.中には長期にわたる様々な基礎疾患のために静かな状態で脳出血を起こすこともあり.脳出血の病態メカニズムはより複雑で.特に上記の誘因をよく持つ患者さんは重症化を防ぐために注意する必要があります。