妊娠中の胆汁うっ滞は何科を受診すべきか

妊娠中の胆汁うっ滞は産科を受診し、医学的管理下で積極的に治療すべきである。 妊娠性肝内胆汁うっ滞症(ICP)は、妊娠中期から後期特有の合併症で、典型的には皮膚のかゆみと血清胆汁酸の上昇を示唆する検査値を呈するが、これは胎児苦や子宮内胎児死亡のリスクを高める可能性があるため、診断がはっきりしたら産科を受診し、医師の指示に従いウルソデオキシコール酸などの薬物療法を積極的に行う必要がある。 ICPの妊婦では、予測できない突然の子宮内胎児死亡が起こりうるため、妊娠管理を強化し、血清胆汁酸値に応じて適切な分娩時期や分娩様式を選択することで、妊娠中のリスクを軽減することが重要である。 発症が早く経過が長引くICP妊婦に対しては、母児の安全を確保するために、適時の妊娠中絶と新生児蘇生の準備が必要である。