胃がんの診断と治療方法

  高い罹患率.低い早期診断率.高い死亡率 欧米の多くの国では.胃がんの罹患率は減少傾向にありますが.中国の多くの地域では.過去20年間.胃がんの罹患率と死亡率は依然として年々上昇傾向にあります。 現在.中国では毎年20万人近くの胃がんが新たに発生し.全悪性腫瘍の17.2%を占め.悪性腫瘍の発生率の最前線に位置しています。 胃がんによる死亡者数は年間約16万人で.その死亡率は悪性腫瘍による死亡者数の23.02%を占め.がんによる死亡者数では第1位となっています。  胃がんの初期症状としては.1.上腹部や胃に隠れた痛みがある.あるいは胃が詰まって上腹部の不快感がある.2.吐き気.嘔吐.腹鳴.あるいは酸の逆流や胸焼け.3.食欲不振.消化不良.衰弱.4.血を吐く.黒い便を吐く.などが挙げられます。  胃癌の診断:胃癌の診断には.胃カメラが第一選択となります。 胃カメラは鮮明で胃粘膜の病変を直接観察でき.特に膨らみ.腫れ.潰瘍のある病変は生検を同時に行うことですぐに明確な診断が可能です。  外科的治療:1.根治的手術:治癒切除とも呼ばれ.胃がんの原発巣を周囲の組織と対応する所属リンパ節とともに.がん組織を残さず切除する。 根治手術のポイントは.所属リンパ節を十分に切除することです。 海外の研究では.胃がんの手術で切除したリンパ節の数が.術後の患者さんの生存期間と密接に関係していることが分かっています。  2.緩和切除:転移性胃癌の患者さんでは.患者さんの全身状態が許す限り.緩和切除が可能です。切除できない患者さんでは.適宜胃ろうを造設して閉塞を解消し.患者さんが食事をして全身栄養状態を改善し.薬物治療を受けられる条件を整えることが可能です。  その他の治療法:根治手術後の補助化学療法は.胃がん患者さんにとって最高の治療効果をもたらします。 中・後期胃癌の場合.手術前に化学療法や放射線療法を先に行うことで.外科的切除率や治療効果の向上が期待できます。  近年.標的治療薬が登場し.一部の中・末期胃癌の患者さんに新たな希望をもたらしています。 また.胃がんには.漢方薬も有効です。