一般的な情報では.頭蓋内動脈瘤の発生率は3~5%.つまり人口の3~5%が頭蓋内動脈瘤を持ち.その年間破裂率は約1%.初回破裂後の死亡率は約30%と言われています。 上記の数字は.第一に動脈瘤の発生率が高いこと.第二に動脈瘤が破裂して出血した場合の死亡率が非常に高いことを考えると.実に恐ろしいものである。 動脈瘤があるかどうか.全員が健康診断を受ける必要があるのでしょうか? 動脈瘤が見つかったら治療する必要があるのでしょうか? 治療方法について教えてください。 治るのですか? まず.動脈瘤はがんに比べて良性疾患であり.予防や治療が可能であることを明確にする必要があります。 しかし.悪性腫瘍の発現が特徴的であり.破裂すると重篤な結果をもたらすことがあります。 一般に.動脈瘤の大きさが5mm以上.形態が不規則.後方循環.占拠作用を起こすが出血はない.若年者.心理的負担が大きいなどの特徴があり.出血によるものではなく.時々発見される場合は治療を検討するとされています。 一般的には.半年や1年といった定期的な経過観察を行い.大きな変化がなければそのまま経過観察を続け.著しい増殖があれば緊急に治療を行い.臨床症状を引き起こしている場合は.緊急に治療することが必要です。 治療法としては.アクセス塞栓術や脳外科的クランプ術などがあります。 大半の動脈瘤では.どちらのアプローチも可能であり.同等の結果を得ることができます。 インターベンション治療は.侵襲性が低く.回復が早く.正常な神経に影響を与えないが.費用が高くなることがある。 脳外科的なクランプは.やや侵襲性が高く.コストも低くなります。 状況に応じて選択することができます。