クリニックには.分厚いチェックリストの束を持ち.頭から足の先まで違和感を訴え.苦しみと悲しみに満ちた患者さんがよくいらっしゃいます。 何度も検査を受け.何度も薬を飲み.病院を転々としたが.無駄だった。 自分も周囲も苦しめていた。 QOL（クオリティ・オブ・ライフ）に重大な影響を与える。 この際.既存のチェックリストや治療法は置いておいて.心の病について別の角度から考えてみるのもいいかもしれません。 スケールテストを行うと.患者さんが不安障害に苦しんでいることがよくわかり.全般性不安障害の有病率が高まっています。 では.全般性不安障害とはどのような病気なのでしょうか。 臨床症状：1.不安・心配：将来起こるかもしれない.予測困難な危険な出来事や不幸な出来事について.常に心配することによって現れるものです。 性的な期待に対する恐れ.イライラ.音に敏感.そわそわする.集中力の低下.心配性。 例えば.子どもが外出したときの交通事故への恐怖。 このような現実とかけ離れた不安や心配を「心配性待ち望み」といい.全般性不安の中核的な症状である。 パニックや不吉な予感がすることが多く.一日中気が散って落ち着かず.まるで自分や自分の大切な人に不幸が降りかかるかのように心配になるのです。 集中力が低下し.日常生活にも支障をきたすようになり.勉強や仕事にも大きな支障をきたすようになります。 2.運動性不穏：手足をこする.行ったり来たりする.緊張して落ち着かない.じっとしていられない.まぶたや顔の筋肉や指が目に見えて震える.患者が震えを感じる.などの症状が現れます。 場合によっては.眉毛が固定され.顔や手足の筋肉が緊張して痛みを感じたり.筋肉が痙攣しているように感じたりして.よく疲れを感じる。 (1)消化器系：口渇.閉塞感を伴う嚥下困難.食道異物感.過労.便通の増減.胃部不快感.吐き気.腹痛.下痢 (2)呼吸器系：胸の圧迫.吸気困難.息切れ・窒息.過呼吸 (3)循環器系：動悸.前胸部不快感 (4)生殖器系：尿頻・切迫.勃起不全.月経困難症 (5)消化器系：嘔吐.嘔吐.下痢.腹部不快感 (6)泌尿器系：尿路系不快感.尿路性器.泌尿器用排尿障害 (5)神経性振戦.耳鳴り.めまい.不定域の痛み (6)睡眠障害不眠.夜驚症 (7)その他の症状うつ.強迫観念.脱人格化 (8)自律神経機能興奮多汗.顔の紅潮・青ざめなど。 診断：甲状腺.心臓などの体細胞疾患.物質乱用.その他の機能性精神疾患を除外した上で診断する必要があります。 全般性不安障害の診断は.少なくとも数週間.通常は6ヶ月以上続く不安症状がほとんどで.社会的機能が損なわれていることである必要があります。 治療法1.薬草治療 患者の状態によって.漢方薬の鑑別は一般的に.肝気滞.肝火炎症.痰塞.気血不足.肝腎不足.珪血内停.などです。 繁盛三.丹参繁盛薬.温胆湯.天王強心薬.焦泰薬.劉衛地黄薬.血旺湯.瘀血湯など加減して使用する；2.西洋医学的治療。 再発しやすい病気であるため.完全寛解に至るまで3～5年の維持療法が必要な症例もあります。 この地域では.医師よりも近所の人や友人の話に耳を傾ける患者さんが多く.その結果.病気を繰り返したり.病気が治らずに長引いたりすることがあるのです。 一般的に使用される薬にはいくつかの種類があります。 (1)抗不安薬 ベンゾジアゼピン系.ブスピロンなど.（2）抗うつ剤。 Venlafaxine.Duloxetine.Paroxetine.Trazodone.Amitriptyline.Doxepin.Escitalopram.Buspirone.（3）その他。 3.心理療法 解釈的心理療法.リラクゼーション療法.行動療法.バイオフィードバック療法.精神分析療法.森田療法.催眠療法などが適用できる。