頭.首.上胸部.両上肢などの上半身はすべて上大静脈を通って心臓に戻るが.上大静脈が狭窄または閉塞すると.上大静脈症候群と呼ばれる一連の臨床症状が起こる。 この症候群は.結膜浮腫.頭痛.目のかすみ.意識障害につながる頭蓋内圧の上昇によって特徴付けられます。 上大静脈症候群を引き起こす一般的な腫瘍としては.肺がん.転移性乳がん.リンパ腫.胸腺腫.胚細胞腫瘍などの縦隔腫瘍がある。 腫瘍以外の原因としては.縦隔炎.甲状腺腫.結核.術後の中心静脈カニュレーションまたはペースメーカー装着.血栓症などが稀に挙げられる。 上大静脈症候群の治療は.まず静脈閉塞を取り除き.速やかに症状を緩和すること.次に腫瘍を含む原因を治療することが重要です。 静脈閉塞に対する最も迅速で効果的な治療は.悪性腫瘍に対する上大静脈のステント留置.良性病変による静脈狭窄に対するバルーン拡張.急性血栓症に対する挿管と抗凝固療法などの血管インターベンションである。 腫瘍の原因に対する主な治療法は放射線療法と化学療法ですが.一般にこれらは小細胞肺がん.リンパ腫.胚細胞腫瘍にのみ有効で.通常.効果が出るまでに数週間かかります。 上大静脈症候群のインターベンション治療は.通常.局所麻酔で大腿静脈や上肢の表在静脈から行われ.患者さんの苦痛も少なく.安全性や成功率も高いと言われています。 治療が成功すると.すぐに結果が出ます。