統計によると.中国における乳がんの発生率は.女性の悪性腫瘍の中で最も多く.北京.上海.広州.天津の乳がん新規患者数は.毎年全人口の50～60/10万人を占め.発症年齢も若い傾向があります。 乳がんに対する意識の高まりとともに.乳がんの早期発見率が大幅に向上し.治療法の改善や補助療法の適用により.乳がん患者の生存率は大きく向上し.手術後のQOLもより求められるようになりました。 しかし.従来の乳がん根治手術後の患者さんでは.乳房がなく.胸壁が「こけた」形をしているため.生理的な欠損が生じるだけでなく.多くの患者さんで自尊心が低くなり.若い女性にとって大きな心理的負担になっていました。 臨床研究によると.乳房喪失後.10％の女性がうつ病やメランコリックになり.80％以上の患者が身体的欠陥の明確な感覚を持ち.歩くときにバランスを崩し.全身の不快感を伴い.30〜50％の患者が人間関係の危機を告白しています。 これらの患者さんに対する乳房・胸壁の修復・再建は.患者さんの身体的・精神的な健康を守るための二重の治療であり.欧米では約50％の患者さんが即時修復・再建を受けるという成熟した経験もあるそうです。 近年.中国でもこの分野での研究が進んでいます。 乳がん治療技術の絶え間ない向上と洗練に伴い.乳がんの外科治療は根治手術.修正根治手術.乳房温存手術へと進化を遂げてきました。 特に乳房温存手術は.乳房の形をできるだけ残したまま乳房の病気の治療が受けられるように行われるようになったのです。 腋窩の外科的管理も.腋窩郭清から前リンパ節切除へと進化している。 1920年代に導入されて以来.早期乳癌に対する乳房温存療法は.根治的手術と同等の生存率とより良い局所制御を達成し.同時に乳房形態の破壊を最小限に抑え.心理的トラウマを軽減し.QOLを向上させることができました。 乳房温存手術後の乳房形態は.患者関連.腫瘍関連.治療関連の多くの要因に影響されると考えられる。 それでもかなりの患者さんが乳房の形に大きな変形があり.それを修復するための手術が必要です。 形成外科は患者さんの要望に応え.適切な修復手段を提供し.最終的には乳房温存手術の本来の目的を確保し.乳がんの集学的統合治療の利点と必要性を反映し.さらに形成外科の原理と技術を乳房手術の分野で柔軟に適用しているのです。 現代の乳房再建の目的は.乳がんの局所治療によって生じた乳房や胸壁の変形を修正し.患者さんに身体的・精神的な治療を施すことです。 患者の状態や局所管理は.再建のタイミングやアプローチの選択に直接影響する。 形成外科医は.当初から乳がん治療チームの一員として.腫瘍外科医.腫瘍内科医.腫瘍放射線科医.病理医.看護師.心理学者と密接に連携しています。 乳房再建の原則は.腫瘍治療の安全性と美容的成果の両面から考慮する必要があります：（1）再建に用いる技術は.乳癌の治療.治療の効果や予後.腫瘍再発の適時発見や再治療を妨げないことです。 (2) 再建乳房は.理想的な美容的・機能的結果を達成し.乳がん患者の術後の身体イメージを改善し.心理的トラウマを予防・軽減し.患者の自信とQOLを向上させること。 この2つの基準は.乳房再建治療のスタンダードとなっています。 しかし.乳房再建は授乳機能を実現できていないのが現状です。