肥満が栄養過多の結果なら.減量で栄養失調になることはないのでしょうか？ 実は.痩せるためには.余分な「栄養素」を体外に放出することが理想的なのです。 体が通常必要とする以上のカロリーを消費すると.蓄積されたカロリーが徐々に体に脂肪を形成することはよく知られており.この予備脂肪を最大限に活用することが痩せるためのプロセスです。 そのため.ケトジェニック・ダイエットや一般的な「ハンスト・ダイエット」などが登場したのです。 どちらも.脂肪を燃焼させるという一つの目的のために作られた方法です。 そのために.多くの人が自分用にカスタマイズしたダイエットレシピを作っていますが.そのレシピは.ダイエットには不向きで.健康を害しやすい単一栄養素の食品をベースにしていることが多いのです。 実は.肥満は栄養失調の症状なのです。 多くの人は栄養失調は薄い “皮膚と骨 “の状態であるという印象を持って.肥満の食事は.一般的な用語で.高脂肪.高カロリーの特性を持って想像する過度の “偏食 “は.身体の栄養不均衡の一部で.その結果.バランスの取れた食事を破る。 ですから.よく「肥満は栄養過多」と言いますが.その裏側には「栄養失調」があるのです。 A. エネルギー過剰≠栄養過剰 太っている人が大好きなピザ.チップス.ケーキ.鍋などは.ほとんどが高カロリーで低栄養です。 簡単に言うと.普段食べている糖質や脂質の多い食品は.摂取エネルギー＞消費エネルギーとなるため.太るのです。 しかし.これらの食品はビタミンやミネラルが少ないので.このような食べ方を長く続けていると.やはり栄養失調になります。 脂肪がどんどん蓄積されると.ビタミンやミネラルが補充されず.肥満と栄養のアンバランスのループに陥ってしまうのです。 体重が多いほど.ビタミンやミネラルの不足が深刻であるという調査結果もあります。 第二に.極端なダイエットダイエットの間違った方法：ほとんどすべての太った人は.ダイエット経験.断食や果物や野菜だけを食べている。 一定期間経過後.体重は減少しても.体への栄養摂取の偏りは体重の回復とともに解消されないため.栄養失調の後遺症が形成されます。 運動量は増えても栄養が追いつかない：早く痩せるために.食事制限をして栄養を減らすだけでなく.消費量を増やすために必死に運動する人がいます。 このタイプの減量は.確かに.すぐに体重を減らすことができますが.しばしばリバウンドしやすい.あるいは以前よりも脂肪が多くなることがあります。 食事制限や運動不足.栄養補助食品が追いつかないだけでなく.栄養失調を悪化させる。 七転び八起きは食べることにあり.三転びは実践にあり」という言葉は真実ですが.多くの人はダイエットを正しい位置に置くことができず.無駄な作業ばかりしてしまい.その後にダイエットの失敗やリバウンドが起こり.より痩せにくい体になってしまいます。 肥満がより深刻な程度まで進行すると.特にBMI≧32の方では.バランスのとれた食事さえも難しくなります。 この場合.適した減量方法はあまりなく.やはりこのタイプの太った人は減量手術を選択することを陽道淳は提案します。 主流の減量手術には.大きく分けて「スリーブ胃手術」と「胃バイパス手術」の2種類があります。 手術後は体重があまり変わらなくても代謝性疾患が緩和され始め.一般的にはどちらもマルチメリットな手術と言えます。 どちらを選ぶかは.やはり術者が患者さん個々の状況を見極めた上で判断するしかないので.どちらの施術にも合う合わないがあるだけで.良い悪いということはありません。 減量手術の長期成績については.手術後10年.20年経てば.やはり元の体重に戻ると考える人が多いようです。 しかし.最近行われた1,787人の長期追跡調査では.10年後に元の体重近くまで戻ったのはわずか3.4%で.大半の患者さんが減量に成功していることがわかりました。