できること
1.耳と関係なさそうな症状も含めて.今起きている症状を書き留めておく。
2.服用している薬やビタミン.サプリメントをリストアップする。
3.医師に尋ねたいことがあれば書き出してください。
時間を有効に使うために.あらかじめ質問のリストを用意しておくと便利です。 もしあなたが飛行機酔いの症状や徴候を経験しているのであれば.以下の質問をするとよいでしょう。
1.これらの症状や徴候は.最近飛行機に乗ったことと関係がありそうですか?
2.最善の治療法は何でしょうか?
3.長期的な合併症の可能性はありますか?
4.どのように合併症の可能性を監視するのでしょうか?
5.再発を防ぐにはどうしたらよいですか?
6.旅行計画のキャンセルを検討すべきですか?
7.参照できる関連冊子や印刷物はありますか? おすすめのウェブサイトはありますか?
その他.ご不明な点がございましたら.お気軽に医師にお尋ねください。
医師が行うこと
医師は以下のような質問をします。
1.いつから症状が出始めましたか?
2.症状はどの程度ですか?
3.何かアレルギーはありますか?
4.最近.風邪や副鼻腔炎.耳の感染症にかかったことはありますか?
5.以前.飛行機耳になったことがありますか?
6.過去の飛行機酔いが長引いたり.ひどくなったりしたことはありますか?
その間にできること
痛みは.イブプロフェン(アバスチン.モトリンIBなど)やメトトレキサート(アレベなど)などの非ステロイド性抗炎症薬や.アセトアミノフェン(タイレノールなど)などの痛み止めで治療することができる。 質問や光を発する器具(耳鏡)で耳を診察すると.通常医師は診断を下すことができる。 飛行機耳の兆候としては.鼓膜の軽度な内向きまたは外向きの膨張が考えられます。 重症の場合は.鼓膜の裂け目や出血.鼓膜の裏側に液体が溜まっているのが見つかるかもしれません。 また.めまいがある場合は.内耳の構造的な損傷が疑われます。 聴力を調べ.聴力問題の原因が内耳にあるかどうかを判断するために.医師から聴力検査(オージオメトリー)を勧められる場合があります。 ほとんどの人にとって.飛行機耳は通常.時間の経過とともに自然に治るものです。 症状が続く場合は.気圧のバランスを整え.症状を和らげるための治療が必要になる場合があります。
薬物療法
医師は.状態を管理し.耳管の正常な機能を回復させるために.多くの処方薬または市販薬の使用を指示することがあります。
1.充血除去剤の点鼻薬
2.経口充血除去剤
3.経口抗ヒスタミン剤
不快感を緩和するために.イブプロフェン(アバスチン.モーリンIBなど).メトロニタゾール(アレベなど)などの非ステロイド性抗炎症薬やアセトアミノフェンなどの鎮痛剤(タイルノールなど)が必要になるかもしれません。 .
自己治療
薬を飲んでいる間.医師がバルサルバ法という自己治療法を教えてくれるかもしれません。 この方法は.鼻をつまんで口を閉じ.ガスが後鼻腔に静かに入るように.まるで息を吹きかけるようにするものです。 バルサルバ体操は.薬によって機能が改善されれば.耳管を強制的に開かせることができるかもしれません。
外科的治療
基本的に.飛行機耳を外科的に治療する必要はありません。 しかし.両側の気圧を均衡させるために鼓膜を切り(鼓膜切開).中耳から液体を排出する必要がある場合もあります。 鼓膜の破裂や内耳の被膜の破裂など.重度の損傷は通常.自己修復が可能です。 しかし.外科的な修復が必要なケースはごくわずかです。
飛行機酔いを防ぐには.以下のことに気をつけましょう
1.飛行機が上昇または下降しているときに.飲み込んだりあくびをしたりする。飲み込んだり.あくびをしたりすることで.筋肉を収縮させて耳管を開くことができます。 飲み込みやすくするために.お菓子を食べたり.ガムを噛んだりするとよいでしょう。
2.飛行機が上昇または下降しているときに.バルサルバ法(Valsalva manoeuvre)を行ってください。 鼻をつまみ.口を閉じて.ガスが後鼻腔に静かに入るように.息を吹きかけるようにします。 これを何度か繰り返し.特に飛行機が着陸するときに.耳と機内の気圧を均等にするのです。
3.航空機の離着陸時には眠らないこと。 航空機の離着陸時に起きている場合は.耳に圧力がかかったと感じたら.必要な自己防衛行動をとってください。
4.旅行計画を見直す。風邪.副鼻腔炎.鼻づまり.耳の感染症にかかっているときは.可能な限り飛行機に乗らないようにしましょう。 また.最近耳の手術を受けた方は.いつから旅行に行っても大丈夫なのか医師に聞いてみましょう。
5.市販の鼻づまり解消スプレーを使う。 鼻が詰まっている場合は.離着陸の30分~1時間前に充血除去の点鼻薬を使用します。 ただし.充血除去剤の点鼻薬は数日使用すると鼻づまりが悪化することがあるので.過剰摂取は避けましょう。
6.充血除去剤の経口摂取は注意が必要です。 フライトの30分~1時間前に.充血除去剤を経口摂取することが有効な場合があります。 しかし.心臓病.不整脈.高血圧.または薬物相互作用があった場合は.医師の承認なしに経口充血除去剤を使用しないでください。50歳以上の患者.特に前立腺肥大のある患者では.プソイドエフェドリン(アクティフド.スダフェッド)を含む充血除去剤で尿閉などの深刻な副作用が起こることがあります。 妊娠中の女性は.医師の指導のもと.脱血栓剤を服用する必要があります。
7.抗アレルギー薬を使用する。 アレルギーのある方は.飛行機が離陸する1時間前に薬を飲んでください。
8.フィルター付きの耳栓を使用する。 離着陸の際に鼓膜の圧力をゆっくりと均一化する耳栓です。 薬局や空港のお土産屋さん.お近くの聴覚クリニックで購入できます。
重度の飛行機耳になりやすく.頻繁に飛行機に乗らなければならない場合.医師は鼓膜に人工のチューブを挿入し.液体の排出.中耳の換気.外耳と中耳の間の圧力バランスを整えることを勧めるかもしれません。