治療法には.非手術的なものと手術的なものがあります。 1.急性期には非外科的治療が行われ.主幹動脈閉塞性動脈瘤が疑われた時点で.閉塞性血腫の拡大を防ぐ目的ですぐに治療が行われます。 血腫が拡大すると重要臓器が圧迫され.虚血や臓器機能不全.血腫の外部破裂などが起こり.患者の生命に重大な危険が及ぶため.収縮期血圧と心室駆出速度を下げて大動脈への刺激作用が少なくする必要があるからだ。 武漢連合病院心臓外科 姜雄剛 （1）疼痛緩和：ダルコラックスまたはモルヒネを静脈内投与することができる。 この薬は呼吸抑制などの副作用があるため.内科医が適用する必要があります。 (2) 低血圧：できるだけ早く収縮期血圧を13.3~16.0kPa（100~120mmHg）以下に下げ.ニトロプルシドナトリウムを静注し.心後負荷を軽減し低血圧を改善するが.血圧コントロールレベルに応じて.時間内に点滴量を調節することに留意する。 あるいは.ベタラクタムやトレチノインなどのβ遮断薬を投与して心筋の収縮力を低下させ.心拍数を遅くすることも可能です。 痛みの軽減は.巻き込まれた動脈瘤の発生が止まり.治療が有効であることを示す指標となります。 2.大動脈瘤の外科的治療は.急性期（6週間以内）の罹患率・死亡率が高くなります。 近位部円形脱毛症の死亡率は.内科的治療で約70％.外科的治療で約30％といわれています。 遠位型共梗塞では内科的治療群で20％.外科的治療群で50％である。 再発率は内科的治療群の方が外科的治療群より高いので.遠位封鎖術は条件が合えば外科的治療を選択すべきです。 非外科的治療.外科的治療にかかわらず.蘇生に成功した後は.再発防止のために降圧剤やβ遮断薬などの心筋収縮力を低下させる薬剤を継続して服用し.収縮期血圧を17.3kPa（130mmHg）以下にコントロールして.さらなる分裂の発生を防止する必要があります。