海綿状脳梗塞では、アスピリン、アトルバスタチンカルシウム錠、高血圧治療薬、糖尿病治療薬などの長期投薬が必要である。
ラクナ脳梗塞の症状は通常軽度で、回復も比較的早いが、ラクナ脳梗塞は再発を繰り返しやすく、重症の場合は多発性ラクナ脳梗塞を起こすこともある。 したがって、ラクナ脳梗塞の患者さんには、抗血小板凝集薬（アスピリン、クロピドグレル）、脂質低下薬（アトルバスタチンカルシウム錠、レスバスタチンなど）などの長期内服が必要である。
高血圧や糖尿病などの原疾患を積極的にコントロールすることも必要である。 血圧のコントロールにはカプトプリルやヒドロクロロチアジド、糖尿病のコントロールにはメトホルミンやグリピジドなどが用いられる。
ラクナ型脳梗塞の予後は他のタイプの脳梗塞よりも良好で、死亡率や障害率は非常に低い。 しかし、ラクナ型脳梗塞の患者は、禁煙、禁酒、軽い食事に加えて、高血圧、糖尿病などの危険因子を積極的にコントロールし、有害な結果の発生を抑える必要がある。