尿細管間質性腎炎は.慢性尿細管間質性腎炎と急性尿細管間質性腎炎.感染性急性尿細管間質性腎炎に分けられます。 では.尿細管間質性腎炎はどのように検査するのでしょうか？ 尿細管間質性腎炎のスクリーニング方法は以下の通りである。 1.検査：患者は入院して3回連続で定期尿検査を受け.その後週2～3回.尿蛋白定量.ディスク電気泳動尿.β2-ミクログロブリン.リゾチーム.TH-蛋白.レチノール結合蛋白.朝尿浸透圧.尿pH.24時間尿カリウム.ナトリウム.塩化物.カルシウム.マグネシウム.リン.尿酸.採血による血糖.尿酸.カリウム.ナトリウム.塩化物.カルシウム.マグネシウム.リン.クレアチニン.尿素窒素の検査に注意する。 血液検査：血糖.尿酸.カリウム.ナトリウム.塩化物.カルシウム.マグネシウム.リン.クレアチニン.尿素窒素.二酸化炭素結合能.沈降.抗O抗体.抗核抗体.ds-DNA.SM抗体.血中または尿中好酸球.内因性クレアチニンクリアランス。 2.その他の検査：定期的な両腎の超音波検査.CT.静脈内腎盂造影または適宜の逆行性尿路造影.腎核スキャン.必要に応じて骨髄吸引および腎組織生検。 既往歴：最近の薬物使用歴.全身性アレルギー.尿検査異常.腎尿細管障害.糸球体障害。 急性臨床間質性腎炎の診断は.一般にこれらの症状のうち最初の2つが存在し.さらに最後の2つのうちいずれか1つが存在すれば成立すると考えられる。 しかし.非典型的な症例では.2番目の症状がないことが多く.腎吸引病理検査によって診断を確定しなければならない。 腎生検は確定診断を下す唯一の方法である。 適応には.診断の不確実性や腎不全の進行が含まれる。