Abstract 目的：本論文は.弓部および胸腹部の大動脈病変を同時に治療するために.低侵襲と組み合わせた単施設の解析手術.新しいハイブリッド法を行った経験をレビューしたものである。 方法：2007年6月DD2008年5月から5例の大動脈病変をハイブリッド法を適用して同時治療した。 ヘミアークを含む胸部下行大動脈瘤に陥没を併発した1例，弓部下行大動脈瘤1例，Debarkey type III急性大動脈陥没1例，両側総腸骨動脈および内腸骨動脈を含む腎下腹部大動脈瘤2例． 弓部近位アンカーゾーンは2例でZone ZAP0.1例でZone ZAP2に分類された。 弓部下行大動脈瘤は内側に開口し.上行大動脈→両側総頚動脈人工血管バイパス＋左総頚動脈→左鎖骨下動脈バイパスを行い.同時にDSA下で大腿動脈からZenithオーバーラップステントをリリースした。 左総頚動脈→左鎖骨下動脈バイパス後にオーバーラップステントをリリースして裂け目を塞ぐDebakey type III entrapmentを施行。 両内腸骨動脈を含む腹部大動脈瘤に対しては.内・外腸骨動脈のプレバイパスを行った後.腹部大動脈分岐型ステントをリリースした。 結果：術後直後の画像診断と2ヶ月DD10ヶ月のフォローアップCTAでエンドリークはなく.5例で手術は成功裏に終了した。 arch hybridization後にARDSに続き肺感染症を発症した1例は.術後3週間で気管切開後対症療法で退院し.術後3ヶ月で急性左心不全から血圧コントロール（下肢）により回復.1例は術後3週間で食事中の心臓事故により急死。 arch hybridizationで治療した2例とも，各頸動脈のブロックタイムは10分以内であり，神経学的合併症はなく，神経症状も軽度であった。 結論：大動脈ハイブリダイゼーションモダリティの適切な異なる組み合わせを選択することが.このグループの治療の前提条件であった。 治療費の高さは別として，胸腹部全区域の大動脈病変の治療において，低侵襲と組み合わせた手術を適用することは，外科的外傷や体外循環に伴う血行動態の変化を軽減するために有益である． [キーワード】 動脈瘤.コアルクテーション.大動脈弓.腹部.ハイブリダイゼーション 大動脈弓部および下行動脈瘤は.重篤な神経学的合併症により極めてリスクの高い手術であり.従来の弓部手術の高い合併症率および死亡率は外科医にとって大きな課題である。 最近.国内外の大血管患者に対して.「複合術」「ハイブリッド術」と訳されることが多いハイブリッド術が適用されるようになってきた。 本稿では.大動脈病変の治療におけるハイブリッドテクニックの初期経験について報告する。