概要 子宮頸部上皮内新生物（CIN）は.子宮頸部浸潤と密接に関連した前癌病変群であり.子宮頸癌の発生に連続性を反映している。ヒトパピローマウイルス（HPV）感染は.CIN発症の最も重要な危険因子である。CINは.性的障害.喫煙.早漏.性感染症.低経済状態.経口避妊薬.免疫抑制とも関連している。HPV 16.18.31.33.35.39.45.51.52.56または58は高リスクの型です。 CINには.病変が自然に退縮し浸潤癌に進行することが少ないものと.病変が癌化する可能性があり浸潤癌に進行する可能性があるものとがあり.cINは25-35歳の女性に多く発症するのに対し.子宮頸癌は40歳以上の女性に多く発症することが知られています。 臨床的な症状 子宮頸部上皮内扁平上皮新形成には特異的な症状はない。時に.悪臭を伴う.あるいは伴わない膣分泌物の増加を認めます。また.性交後や婦人科検診後に起こる接触出血があることもあります。徴候は明らかな病変を伴わず，子宮頸部は滑らかであったり，局所的な紅斑，白色上皮，子宮頸部びらんのみを示すことがあります。 治療 CINの管理は.病状（CINのグレード.部位.範囲.HPV-DNA検査）.患者の状態（年齢.配偶者の有無.経過観察条件）.技術的要因を考慮し.個別に行う必要があります。 低悪性度子宮頸部上皮内新生物（CINⅠ）：CINⅠの約60％は自然に消失する可能性があるが.病変が発生したり2年以上持続する場合は治療が必要で.子宮頸部ループ電気手術などの子宮頸部円錐切除が推奨される。 高悪性度子宮頸部上皮内新生物（CIN II.CIN III）：CIN IIの約20％がCIN IIIに.5％が浸潤がんに進展するため.CIN IIとCIN IIIはすべて治療が必要です。子宮頸部円錐切除術（LEEPナイフまたはコールドナイフ）が推奨されます。子宮頸部円錐切除術で診断されたCIN III.高齢.妊孕性の要求がない.婦人科良性疾患の他の手術適応と併用する場合.子宮全摘術も可能である。