老人性いぼは.脂漏性角化症.基底細胞乳頭腫とも呼ばれ.良性の皮膚増殖症です。 臨床統計では.30代で生え始める患者さんもいるなど若年化の傾向があり.60歳以上では80％にも達するなど高齢者の発症率がかなり高いことが分かっています。 初期の症状は.小さく平らな.黄色または薄茶色の斑点で.これが大きくなり.厚くなり.次第に色が濃くなり.脂っぽい痂皮または脂っぽい鱗屑で覆われることから.脂漏性角化症と呼ばれるようになります。 多発性または単発性で.側頭部.前頭部.頬.手の甲.体幹.四肢によく発生する。 従来の治療法には.削る.切除する.凍結する.薬物浸食するなどがあります。 これらの方法はいずれも.ダメージが大きい.操作の深さをコントロールしにくい.傷跡が残るなどの副作用があります。 イボの治療には.レーザー治療が最適です。 直視下で病変の深さを明確に確認でき.一般に傷跡が残らない。 レーザーの選択。 脂漏性角化症の治療には.さまざまなレーザーを使用することができます。 Qスイッチレーザー（波長532nm.755nm.694nm）は.皮膚表面上にない初期病変に使用でき.皮膚表面上の病変は炭酸ガスレーザー蒸散で治療することができる。 同じ病変でも.皮膚表面上の毛孔性角化症と皮膚表面上にない老人斑がある場合は.両方のレーザーを使って治療することができます。 病変が多数かつ密に分布している場合は.一括して治療することができます。 皮膚表面から浮き上がっていないシミは.IPL（光子）治療が効果的です。 強い光のエネルギーでシミを瞬時に破裂させ.メラニンの粉にすることができます。 皮膚表面から皮膚片とともに排出されるか.食細胞に飲み込まれ.リンパ循環または血液循環とともに体外に排出される。 色素沈着や色素脱失などの副作用はほとんど起こりません。 麻酔をかける。 Qスイッチレーザー治療の場合.痛みの程度は軽く.治療後1時間.表面麻酔（5％複合リドカインクリームなど）を塗ることで大幅に軽減することが可能です。 敏感な部分（目の周りなど）や大きな病変には.局所浸潤麻酔を使用することもあります。 Qスイッチレーザー治療は.エネルギー密度が2～5J/cm2程度（Medlite C6.波長532nm）であることから.一般的に選択されています。 色の濃淡によってエネルギー密度を調整し.濃淡が濃いほど組織がレーザーを吸収するため.レーザーエネルギー密度を低くする必要があります。 レーザー治療中は穏やかな破裂音が聞こえ.皮膚は典型的な即時の美白効果を示し.脂漏性角化症は特に厚くない限り.通常1回で除去することができます。 後処理を行う。 処置後は.皮膚を水につけないようにして.抗生物質の軟膏を少量表面に塗り.かさぶたが自然に落ちるのを待てばよいのです。 かさぶたの除去は.Qスイッチレーザー治療後7～10日.CO2レーザー治療後10～14日が一般的です。 手術の傷は.術後2週間は清潔で乾燥した状態に保ち.こすらず.日光から保護する必要があります。 かさぶたは無理に剥がさず.自らの意思で剥がせるようにする。 治療後.局所的に肌の色が赤くなり.その後色素沈着が起こることがありますが.個人差はありますが.1～6ヶ月で徐々に薄くなっていきます。