子宮頸がんは.女性の悪性腫瘍の中で2番目に罹患率が高く.女性に多い悪性腫瘍の一つです。 中国の子宮頸がんの新規患者数は.世界の28.8%を占めています。近年.子宮頸がんの病因研究にブレークスルーがあり.ヒト乳頭腫ウイルス（HPV）の感染が子宮頸がん発症の必要条件であることが確立されました。 しかし.子宮頸がんやその前がん病変は.早期に発見して治すことができます。 Thinprep細胞診検査（TCT）による定期的な検診は.初期の子宮頸がんや前がん病変を正確かつ高感度に検出でき.早期病変の積極的な治療により病気の進行を止め.子宮頸がん.特に浸潤がんの発生を予防することができます。 TCTは.子宮頸がん細胞診の世界最先端の技術であり.従来のパップスメア検査に比べ.生産技術の飛躍的な向上が図られています。 TCT液体ベース子宮頸部細胞診は.便利で非侵襲的.痛みもなく.患者さんに受け入れられやすい方法です。 また.安価で定期的な検査がしやすいので.子宮頸がんの早期発見には.この方法による検診の普及が重要である。 子宮頸部細胞のTBS分類は.1988年にワシントンD.C..メリーランド州ベセスダで行われた50人の細胞病理医の会合で確立され.その後数回の改訂を経て改良されてきた。 このタイプは.3ヶ月後のTCT細胞診の再検査が必要である。2.Atypical squamous cell, high intraepithelial lesion not excluded (ASC-H): 前癌病変の可能性があるが.細胞の不均一性の程度が確定診断に十分でないものを指す。3.TCT細胞診の再検査が必要。 LSIL：病理組織学的CINグレード1（軽度異型過形成）に相当し.疑わしい前がん細胞は認められるが.がん細胞は認められない.この段階の疾患の一部は自然に沈静化する.TCT細胞診は3ヶ月後に再診するか.コルポスコピーを実施すべきである。 4. 高等級上皮内病変（HSIL）：病理組織学的CINグレード2～3（中度～高度異型過形成.がん腫in situ）に相当し.次のようなものが挙げられる。 前がん細胞や前がん細胞が疑われ.さらに確定診断を行わず.適切な治療を行わない場合.がんに進展する可能性が高く.速やかに病理組織生検を行う必要がある。 5. 扁平上皮がん（SCC）. TCTで使用するブラシ管は.頸管開口部全体だけでなく.頸管内の剥離細胞もすべて除去できるため.頸管開口部の扁平上皮だけでなく.頸管内の腺上皮にも異常細胞を検出することが可能です。 したがって.TCT子宮頸部細胞診は.古くから国内外の子宮頸がん検診の豊富なデータで実証されているように.比較的包括的で有効な検診方法であるといえます。 異常がなければコルポスコピーなどの検査は必要なく.もちろん子宮頸部生検も不要ですが.子宮頸部細胞診で異常細胞やがん疑い細胞が見つかった場合は.コルポスコピーを行い.疑わしい病巣から直接コルポスコープで組織を小さく切り取り.病理組織学的診断にかける必要があります。 したがって.子宮頸がんのスクリーニングや子宮頸部初期病変の検出には子宮頸部細胞診が第一選択であり.TBSと組み合わせたTCTは国内外で最も進んだ科学的なスクリーニング方法・手段の一つであると言えます。 スクリーニング対象：18歳以上で性交渉の経験がある女性.1年以上性交渉の経験がある女性.性交渉の経験が早すぎる女性（16歳未満）.出産経験のある女性.避妊用ピルを定期的または不定期に服用している女性.流産の経験がある女性.時々異常症状があるが医師の診察を受けていない女性.性的パートナーが2人以上いる女性.白斑.外陰部かゆみ.下腹部痛.月経痛.脱力.月経の異常がある女性など。 異常な白斑.外陰部のかゆみ.下腹部痛.腰痛.月経障害などのある女性.性行為の多い女性.特に30代の女性.喫煙者.HPV感染が疑われる女性。 子宮頸がんの初期症状：白斑の増加：最初は異臭がないこともある.異常白斑：血が混じり悪臭を伴うこともある.不正出血：主に性交渉時の出血.下腹部に力を入れた出血.閉経後の出血などで見られる.子宮頸管びらん：若い女性で子宮頸管びらんを長く放置していたり.閉経しても子宮頸管びらんがある場合など。 上記の対象者は全員.子宮頸部TCT細胞診検査を受ける必要があります。