親知らずは.通常.他の歯に比べてすでに精神的に成熟している18歳から30歳の間に生えてくるため.「親知らず」.あるいは「第三大臼歯」と呼ばれる最後の歯である。 親知らずは通常上下4本で.上顎の第三大臼歯が抜けているのが一般的だが.親知らずがない人もいるので.人間の永久歯の数は32～28本と言われている。 人類の進化と食の高度化により.人間の咀嚼機能は低下し.対応する顎骨は徐々に縮小しています。 骨に比べ.歯の進化は非常にゆっくりです。 そのため.現代人は主に歯の体積と骨の体積がミスマッチになり.親知らずが生えてくる頃には顎の骨.特に下顎の骨に十分なスペースがなくなってしまっているのです。 その結果.歯が混み合い.親知らずが不完全に生え.生えてきても曲がっている状態になってしまいます。 親知らずの不完全萌出で最も多い原因は.歯根膜炎です。 不揃いに生えている親知らずは.隣の歯と直接つながっているため.食べ物の詰まりを起こしやすいのです。 長期間にわたって食べ物が蓄積されることで.細菌が増殖し.やがて腹膜炎を起こす。 第三大臼歯の萌出時や萌出困難時には.クラウンの一部が遊離歯肉部に覆われ.クラウンと歯肉弁の間にブラインドポケット（歯肉ポケット）を形成し.そこに食物残渣や細菌が多く含まれます。 このような局所的な状態では.細菌が繁殖しやすく.増殖しやすい。 歯冠周囲炎は.寒さや疲労など抵抗力の低下.局所的な外傷（顎の歯の咬傷など）が引き金となり発症することがあります。 下顎第3大臼歯は萌出位置が十分でないことが多く.閉塞を形成するため.この疾患が最も多くみられます。 長時間の移動.車での移動.夜更かし.女の子の生理.風邪など.体の抵抗力が落ちたときに発症することがあり.代表的な症状としては.痛み.腫れ.肥厚.口臭などがあげられます。 これらの症状は痛みを伴うことが多く.睡眠や食事が困難になることもあります。 親知らずが痛いときは.親知らずの周りの空間が感染し.より深刻な病気を引き起こす可能性があるため.遅れないように診療を受けることが重要です。 冠動脈周囲炎の治療は.通常.冠動脈周囲の食べかすや濃い液体を取り除く局所洗浄と.抗炎症薬や鎮痛剤の内服です。 急性の痛みが治まった後.医師が不要と判断した場合は抜歯を勧めます。 抜歯はベニアが不要で.咀嚼機能にも影響しないので.一度で解決します。