2005 年 11 月から 2008 年 11 月まで.当科では合計 20 例の再発/難治性 MM に対して.ボルテゾミブとメチルプレドニゾロンを併用した治療が行われました。 症例数は男性13例.女性7例.年齢中央値57.5歳（42-76歳）.診断までの期間中央値28ヶ月（2-82ヶ月）である。 臨床型別：IgG 6例.IgA 5例.IgD 2例.軽鎖 6例.二重鎖 1例。 診断時のDurie-Salmon病期はIIIA期14例.IIIB期6例.ISS期はI期11例.II期3例.III期6例であった。 治療前の骨髄腫細胞の割合の中央値は0.21（0.015～0.775）であった。 すべての患者が少なくとも2コースの標準化学療法（メルファランまたはVADレジメンなどを含む）を受け.中央値は10（2-22）コースでした。18人の患者がサリドマイドを受け.3人の患者が自家造血幹細胞移植を受け.4人の患者が髄外形質細胞腫で放射線療法を受けました。 全例にボルテゾミブ 1.75mg［0.9-1.1mg/m2］ を 1.4.8.11 日目に投与し.メチルプレドニゾロン 40mg（4 例）.80mg（2 例）.120mg（2 例）. 200mg（7例）.300mg（5例）も 1.4.8.11 日目に投与し.治療期間は 3 週間で最低 2 回.治療期間は 3 週間でした。 3週間を1コースとし.2コース以上の治療を行う。 ボルテゾミブ投与 2 コースの後.19 例が有効性評価され.CR 5 例.VGPR 2 例.PR 8 例.全体の有効率は 78.9％.SD 2 例.PD 2 例であった。 4コースの治療後.評価可能な11人の患者のうち.6人がCR.1人がVGPR.4人がPRとなった。 6コースの治療を完了した5名の患者のうち.3名がCR.1名がVGPR.1名がPRとなった。 髄外性形質細胞腫の4例は.いずれも髄外性形質細胞腫が有意に小さくなり.2例では完全に消失していた。