I. 目的
定期的な健康診断で子どもの成長と発達を監視・評価し.異常や病気を早期に発見し.適時に介入し.科学的な子育てと病気の予防を保護者に指導し.子どもの健康な成長を促進すること。
II.サービス対象
地区内の0歳児から6歳児（7歳未満）。
III. 内容と方法
(I)健康診断の受診時間
乳児期は生後3.6.8.12ヶ月にそれぞれ4回以上.3歳以下は6ヶ月間隔で1.5.2.2.5.3歳に年2回以上.3歳以上は年1回以上推奨されています。 健康診断は.予防接種の時期や地域の実情などを考慮し.個々の子どもに合わせて適切に調整し.回数を増やしていくことが可能です。
予防接種の前に健康診断を行い.まず子どもたちが診察を受けてから予防接種を受けられるような環境を整え.1回の健康診断の時間は5～10分以上とすること。
(2) 健康診断の内容
1.相談
(1) 摂食・食事歴：摂食パターン.食の変化（補完食の追加）.食種.食事回数・量.食行動・環境.栄養補助食品の追加.など。
(2) 成長・発達歴：これまでの身体的成長.心理・行動的発達。
(3) 生活習慣：睡眠.排泄.衛生習慣など。
(4) アレルギー歴：薬.食品などのアレルギー。
(5) 病気：健康診断と健康診断の間にかかった病気。
2.物理的な測定
(1) 重量
1.測定前の準備：各重量測定の前に.はかりのゼロ点を修正する必要があります。 子どもは外衣.靴.靴下.帽子を脱ぎ.腸を空にしてください。 冬は部屋を暖かくして.一張羅とズボンのみで過ごさせる。
2.測定方法：子どもが他の物に触れないように測定してください。 レバー式体重計を使用する場合は.子供の体重に近い重りを置き.レバーが水平になるように素早く振り子を調整し.重りと振り子が示す数値を合算します。電子体重計を使用する場合は.データが安定するまで待ってから数値を測定してください。 録音時には衣服の重さを取り除く必要があります。 体重は.キログラム（kg）単位で小数点以下1桁まで記録します。
(2) 長さ（高さ）
1.測定準備：2歳以下の子どもは体長.2歳以上の子どもは身長を測定してください。 子どもたちは.長さ（身長）を測る前に.外衣.靴.靴下.帽子などを脱いでください。
2.測定方法：長さを測定する場合.子供は測定用ベッドの中央に仰向けに寝て.助手が頭を支えて.頭頂部がヘッドボードに触れ.両耳が同じ高さになるように直立させます。 測定方法は.子供の右側に立ち.左手で子供の両膝を持ち.足がまっすぐになるようにし.右手でフットボードを動かして両足のかかとに触れさせ.左右の測定値が一定になるように注意し.読み取ります。
身長を測るときは.子供は立った状態で.両目をまっすぐ前に向け.胸を張り.腕を自然に下げ.かかとを合わせ.つま先を約60度開き.かかと.お尻.両肩甲骨間の3点を同時に柱に触れ.頭は真ん中の位置で測定板が頭の頂点に当たるようにし.柱の目盛りと交差する測定板の番号を垂直に読み.視線は柱の目盛りの番号と平行になるようにすること。 子供の体長（身長）は.センチメートル（cm）単位で小数点以下1桁まで記録します。
(3) 頭囲
子供を座位または仰臥位にし.測定者を右側または前に置き.左手の親指でソフトルーラーのゼロ点を右側頭部の眉弓の上縁に固定し.後頭部隆起と左側頭部の眉弓の上縁を介してゼロ点に戻し.ソフトルーラーは頭皮に密着させ.女の子は髪の束を緩めるようにします。 子供の頭囲は.センチメートル（cm）単位で小数点以下1桁まで記録されます。
3.身体検査
(1) 一般状態：子どもの精神状態.顔.表情.歩き方などを観察する。
(2) 皮膚：黄染.蒼白.チアノーゼ（口唇.手足の爪床）.発疹.出血斑.点状出血.血管腫.頚部.腋窩.鼠径部.臀部等の皮膚のひだの部分の紅潮やびらんがあればよい。
(3) リンパ節：全身の表在リンパ節の大きさ.数.質感.可動性.圧迫痛の有無など。
(4) 頭頸部：四角い頭蓋骨の有無.頭蓋の圧痛.前庭の大きさと張り.頭蓋縫合.特異な顔貌の有無.頸部の運動制限.頸部腫瘤の有無。
(5) 眼球：外観の異常.結膜充血・分泌物の有無.眼振の有無。 乳幼児に視線と追視があるかどうか。
(6) 耳：外観の異常.外耳道からの異常分泌の有無。
(7) 鼻：外観の異常.分泌物の異常。
(8) 口腔：唇裂・口蓋裂の有無.口腔粘膜の異常など。 扁桃腺の肥大の有無.乳歯の数.むし歯の有無.むし歯の数。
(9) 胸部：胸部の形状が左右対称かどうか.漏斗胸.鶏胸.肋骨十字.肋軟骨溝などの有無.聴診で心不整脈や心雑音の有無.肺の呼吸音の異常の有無など。
(10) 腹部：腹部膨満感.ヘルニア.腫瘤.圧痛の有無および肝臓.脾臓の大きさの検査。
(11) 外陰部：奇形.陰嚢水腫.腫瘤の有無.精巣の位置と大きさの検査。
(12) 脊椎と四肢：脊椎の側弯または後彎.四肢の対称性と変形.発達性股関節形成不全のスクリーニング（可能な場合）。
(13) 神経系：四肢の動きの対称性.可動性.筋緊張。
4.心理的・行動的発達のモニタリング
乳幼児の各健康診断では.子どもの成長・発達モニタリング表の運動発達指標に従って発達モニタリングを実施し.子どもの心理的行動発達を定期的に把握し.発達の逸脱がある子どもを適時に発見することが必要です。 子どもの精神・行動発達のスクリーニングは.それが可能な地域であれば実施することができます。
5.検体検査.その他付帯する検査
(1) ヘモグロビン検査または定期血液検査：生後6カ月から9カ月までの児童は1回.1歳から6歳までの児童は1年に1回検査する。
(2) 聴覚検査：難聴の危険因子が高い子供には.携帯型聴力評価装置とスクリーニング用耳音響放射装置を用いて.生後6.12.24.36ヶ月に一度.検査を行います。
(3) 視力検査：4歳から年1回.国際標準視力計または標準対数視力計のライトボックスで検査します。
(4) その他のスクリーニング検査：条件を満たしたユニットは.子どもの特定の条件に従って.尿ルーチンや食事栄養分析などのスクリーニングプログラムを実施することができます。
(3) 健康評価
1.身体成長評価
(1) 評価指標
体重/年齢.体長（身長）/年齢.頭囲/年齢.体重/体長（身長）/年齢.肥満度（BMI)/年齢。
(2) 評価方法
データテーブル方式
ダイバージェンス法(標準偏差法)
中央値（M）を基準値として.標準偏差（SD）をプラスマイナスして身体的成長を評価し.5クラスと3クラスに分けることができる（表1）。
表1 グレード分けの方法
グレード