尿路結石を上手に予防する方法

  結石ができる原因はさまざまで.遺伝的要因.環境要因.食事.生活習慣などです。また.副甲状腺疾患などさまざまな病気との関連もあり.決められるのは私たち自身の生活習慣や食習慣などです。
  主な食事要因としては
  1.シュウ酸の過剰蓄積:シュウ酸が体内に大量に蓄積されることは.腎臓結石や尿路結石を引き起こす要因の一つである。 例えば.ほうれん草.豆類.ぶどう.ココア.お茶.オレンジ.トマト.ジャガイモ.梅.タケノコなど.一般的に人が好んで食べているものは.まさにシュウ酸を多く含む食品です。 医者は研究を通じて発見した:200グラムのほうれん草.725.6mgのシュウ酸を含む.もし人が一度にすべての200グラムのほうれん草を食べるなら.食後8時間.20〜25mgのシュウ酸の尿中排泄をチェックし.24時間に普通の人が排泄するシュウ酸の平均総量と同等である。
  2.プリン体代謝異常:動物の内臓.魚介類.ピーナッツ.豆類.ほうれん草など.すべてプリン体成分が多く含まれています。 プリン体は体内に入ると代謝される必要があり.その最終産物が尿酸です。 尿酸は.尿中のシュウ酸塩の沈殿に寄与することがあります。 プリン体を多く含む食品を一度に多く摂取し.プリン体の代謝が狂うと.シュウ酸塩が尿中に沈着して尿路結石となる。
  3.脂肪の取りすぎ:様々な動物の肉.特に脂肪の多い豚肉は.脂肪分の多い食品です。 汗をかく.水を飲む量が減る.尿の量が減るなど.排泄に不調があると.そのような状況で腎臓結石ができやすくなります。 ですから.結石症にならないようにするためには.暑い日は水分を多めに摂り.油や水分の多い料理を食べるときは水分を多めに摂って.スムーズな排尿を促し.尿の成分を薄めれば.結石になりにくくなると.よくお医者さんに言われます。
  4.糖分の摂取量の増加:糖分は体にとって重要な栄養素であり.定期的に適度に加える必要がありますが.特に乳糖は一度に摂り過ぎると結石形成の条件も整うことになります。 専門家は.次のことを発見した:普通の人や結石患者は.砂糖の100グラムを食べた後.2時間後に自分の尿を確認するかどうか.尿中のカルシウムとシュウ酸の濃度が増加していることがわかった.乳糖が取られた場合.それは.体内のシュウ酸カルシウムの蓄積と尿路結石の形成につながる可能性が高く.カルシウムの吸収を促進することができます。
  5.タンパク質の過剰摂取:腎臓結石の成分を実験室で分析したところ.87.5%がシュウ酸カルシウムで構成されていることがわかりました。 シュウ酸カルシウムの割合が多いのは.タンパク質にシュウ酸の原料であるグリシンやヒドロキシプロリンが含まれ.さらにタンパク質が腸の働きでカルシウムの吸収を促すからだ。 タンパク質を多く含む食品を常時過剰に摂取していると.その結果.腎臓や尿中のカルシウム.シュウ酸.尿酸の組成が全般的に増加します。 余分なカルシウム.シュウ酸.尿酸が腎臓の機能によって適時かつ効果的に体外に排出されないと.腎臓結石や尿管結石の条件が整うことになるのです。 これが.今日.世界の経済先進国で腎臓結石の発生率が高まっている主な理由です。
  生活習慣を見直すことで.結石の予防や成長・発達を抑えることができます。 石の組成の判断は.石の試料の一部を採取し.組成を分析することで行われる。 石の種類によって.注意しなければならない点が異なります。
  水をたくさん飲む
  結石の種類にかかわらず.予防には水分摂取量を増やすことが最も重要です。 水は尿を薄め.高濃度の塩分やミネラルが結石になるのを防ぐ。 飲むべき水の適量は.1日に2リットルの尿を飲めば十分とされています。 もしあなたが一日中炎天下で仕事をしているのなら.2ガロンの水を飲む必要があります。
  食物繊維を補う
  米ぬかを入れることで.結石の発生を防ぐことができます。
  カルシウムの摂取量をコントロールする
  石ころのポケットは.カルシウムやカルシウムを含む製品によって形成されます。 前回の結石が主にカルシウム含有量であった場合は.カルシウムの摂取量に気をつける必要があります。 栄養補助食品の結晶を摂取している場合.まず必要であれば医師に相談することです。 次に.牛乳.チーズ.クリームなどの乳製品を含む.カルシウムを多く含む食品の1日の摂取量をチェックします。 牛乳や制酸剤で腎臓結石ができることがあります。
  胃薬のチェック
  一般的な酸製剤の中には.カルシウムを多く含むものがあります。 カルシウム結石で.酸味料も飲んでいる場合は.薬の成分を確認して.カルシウムが多く含まれているかどうかを確認しましょう。 カルシウムが多い場合は.他の薬に変更する必要があります。
  シュウ酸塩を多く含む食品を食べない
  結石の約60%はシュウ酸カルシウム結石である。 したがって.豆類.ビート.セロリ.チョコレート.ブドウ.ピーマン.パセリ.ほうれん草.イチゴ.ケール科の野菜など.シュウ酸を多く含む食品の摂取を制限してください。 また.アルコール.カフェイン.紅茶.チョコレート.ドライイチジク.ラム.ドゥルペス.ピーマン.紅茶.ケシの実も避けてください。
  より積極的に行動する
  運動不足の人は.血液中にカルシウムがたまりがちです。 運動は.カルシウムが本来あるべき骨に流れるのを助けます。 一日中座って結石ができるのを待つのではなく.外で散歩や運動をしましょう。
  温湿布
  温湿布.カッピング.電気治療などを腎臓の部分に当てて.痛みを和らげることができます。 石を取り除くには.熱いお風呂もよいでしょう。
  ビタミンAを多く含む食品を食べる
  ビタミンAは尿路の粘膜の健康維持に不可欠で.結石の再発を防ぐ働きもあります。 ビタミンAは.ニンジン1カップで10,055Iuが摂取できます。その他.青カリフラワー.アプリコット.メロン.かぼちゃ.牛レバーなどにも多く含まれています。 (ビタミンAは多量に摂取すると毒性がある)。 ビタミンAのサプリメントは.医師の許可を得てから摂取してください)。
  たんぱく質の摂取に気をつける
  腎臓結石とタンパク質の摂取量には.直接的な相関関係があります。 タンパク質は尿中に尿酸やカルシウム.リンを出現させやすく.結石形成の原因となる。 カルシウム結石を起こしたことのある方は.特に尿酸過多やシステイン結石を起こしたことがある方は.タンパク質の摂取に注意が必要です。 肉.チーズ.鶏肉.魚などの高タンパク食品は.1日180gまでにしましょう。
  塩分を控える
  カルシウム結石がある人は.塩分の摂取を控えた方がよいでしょう。 1日の塩分摂取量を2D3gに減らすとよいでしょう。
  栄養補助食品
  酸化マグネシウムまたは塩化マグネシウム
  1日500mgを目安に。 カルシウムの吸収を抑える。 マグネシウムを毎日摂取することで.再発率を90%減らせるという研究結果が出ています。 これは.マグネシウムがDDカルシウムと同様にシュウ酸に結合しているためです。 しかし.シュウ酸カルシウムとは異なり.シュウ酸マグネシウムは痛みを伴う結石を形成する可能性が低い。
  ビタミンB6
  10mgを1日2回投与する。 マグネシウムと一緒に使うと.B6は.腎臓結石によく含まれるミネラル塩であるシュウ酸塩を尿中に減らす。
  タンパク質分解酵素
  製品の指示に従い.食間に使用してください。 正常な消化を助ける。
  ビタミンA乳剤・カプセル
  結石で傷ついた尿路の粘膜を治療するために25,000 IU.
  LDシステインを避ける
  腎臓結石の既往がある方.または現在腎臓結石でお困りの方 . 血液はL-シスチン酸を避ける。 このアミノ酸が蓄積されると.腎臓で結晶化し.腎臓の内部を塞ぐ大きな結石を作ることがあります。
  スイカをもっと食べよう
  スイカは天然の利尿剤です。 スイカは他の食品と組み合わせず.定期的に単体で食べましょう。 スイカには体をきれいにする効果がありますが.他の食品と同時に食べるのはやめましょう。
  ビタミンCの摂取を制限する
  シュウ酸カルシウム結石ができやすい人は.ビタミンCの摂取量を制限してください。 1日に3~4g以上摂取すると.シュウ酸の生成量が増えるため.結石の可能性が高くなります。 高活性ビタミンCのサプリメントを摂取しないでください。
  ビタミンDの摂りすぎに注意
  ビタミンDの過剰摂取は.体の様々な部位にカルシウムを蓄積させる可能性があります。 ビタミンDの1日の摂取量は.RDAの上限である400IU以下に抑えるのがベストです。 腎臓・尿管結石の漢方薬 腎臓・尿管結石の西洋医学的治療法
  腎結石や尿管結石の治療は.結石の大きさ.位置.数.形状.片側または両側.尿閉の有無.関連する感染症.腎障害の程度.全身状態.治療状況などによって異なります。 しかし.疝痛の発作が起きたときは.まず症状を緩和させてから治療法を選択することが大切です。
  (a) 腎疝痛の管理。
  1.鎮痙.鎮痛作用がある。
  2.指圧で痛みを和らげる。
  3.皮膚アレルギー部位の局所閉鎖。
  4.鍼灸治療
  (ii) 非外科的治療
  非外科的治療は.一般的に直径1cm以下の結石で.周囲が滑らかで.明らかな尿流障害や感染がないものに適しており.臨床症状を引き起こさない一部の大きな角型の腎臓の結石については.一時的に非外科的治療を行うことも可能です。
  1.水をたくさん飲む:尿量を増やして尿路を洗い流し.結石の下方移動を促進し.尿を希釈して結晶の沈殿を抑える。
  2.漢方薬の治療。
  3.鍼灸治療:腎盂・尿管の蠕動運動を高め.結石の排出を促進させる。
  4.頻繁にジャンプする活動や.蔕の石を反転させる活動.叩く活動も石の排出に有効です。
  5.その他:尿中に細菌感染がある方は.感受性の高い薬(オキシテトラサイクリン.メトトレキサート)を使用し.積極的に感染に対抗してください。
  (iii) 体外衝撃波結石破砕装置。
  (iv) 外科的治療
  結石による尿流閉塞が腎機能に影響を及ぼしている場合や.非外科的治療が奏功せず.体外衝撃波結石破砕術が利用できない場合は.手術を検討する必要があります。
  術前準備:術前に両側腎機能を把握し.感染症がある場合は抗菌剤でコントロールする。 尿管結石のある患者さんは.手術室に入る前や手術台で術前尿道造影を撮影し.結石の最終的な局在を確認する必要があります。
  外科的処置:結石の大きさ.形状.位置により.以下の処置が一般的に行われます。
  1.骨盤切開術または副鼻腔切開術:腎盂を切開して結石を除去し.鹿角状結石や霰粒腫の場合は副鼻腔内で骨盤と霰粒腫を切開することもあります。
  2.腎実質切除:腎臓結石が大きすぎて副鼻腔切開で取り除けない場合.切開して腎実質を切除する。
  3.腎臓部分切除術:腎臓の下極や拡張した膀胱に結石が多数あり.排水が悪い場合.腎臓の第一極や膀胱を結石と一緒に切除することができます。
  4.腎臓切除術:片方の腎臓に結石があり.水腎症や膿がひどく.腎臓の機能が著しく損なわれている.または失われている場合で.もう片方の機能が良好な場合は.患側の腎臓を切除することができます。
  5.尿管切開術:直径1cm以上の尿管結石.または結石が詰まって尿閉や感染を起こしたもので.手術以外の治療がうまくいかない場合.尿管切開術が可能な場合です。
  6.結石除去:中下部尿管の結石の直径が0.6cm以下の場合.専用のバスケットやカテーテルを使って膀胱鏡で結石を除去することができる。
  7.泌尿器科の急速な発展.尿管鏡.軟性鏡.腎臓鏡などの様々な技術の開発.空気圧弾道やホルミウムレーザーの使用により.結石患者は「手頃な値段」(外傷の少ない).他の開腹手術の可能性は比較的少なくなっている。
  また.結石症の患者さんは.専門医で長期にわたってフォローアップし.3~6カ月ごとに泌尿器科の超音波検査を見直す必要があります。