患者：女性.35歳.普段は健康です。 現病歴：妊娠3ヶ月.本態性高血圧症.下圧110〜130.通常120前後.上圧160〜180.通常160以上。現地病院で処方された薬：Benzedipine controlled-release tablets (Bexinom). 2回の服用後.両者とも嘔吐し.めまいがした。 血圧は大きく下がっていない。 相談にのってもらえますか？ 何かアドバイスはありますか？ 妊娠中.女性の身体システムは胎児の発育に対応するために一連の適応的な変化を遂げ.これらの変化により妊娠中の抵抗力が低下し.多くの合併症が起こりやすくなります。 妊婦の胎児は発達段階が異なり.臓器の機能も十分でないため.薬剤を適切に使用しないと胎児に致死的.催奇形性.発育阻害の影響を与える可能性があります。 薬物の胎児への影響は.胎児の年齢と密接な関係があります。受精後2週間（着床前後）は.薬物の胎児への影響はall or nothingであり.この時期に薬物の影響を受けると.胎児が死亡し流産に至る可能性があります。 受精後3～8週目に胚の器官が分化・発達し.細胞が指示・発達し.胎盤循環が形成され.薬物が胎児の体内に入り.有害な薬物の作用により形態異常を起こしやすく.催奇形性の高い時期と呼ばれています。9～40週目は胎児の成長.発達.器官の機能が完全に発現する段階で.神経系.生殖系.歯だけはまだ分化が続いています.特に 胎児は.神経系の分化・発達のピーク時に.有害な薬物による子宮内発育遅延や神経障害を受けやすいと言われています。 妊娠年齢に加え.薬剤の胎児への影響は.薬剤の性質.投与量.治療期間と関連しています。 したがって.妊娠可能な年齢の女性は最終月経に注意し.どの科を受診しても必ず最終月経を医師に伝え.持病があれば妊娠前に治療しておくことが必要です。 妊娠中に病気になった場合は.通常の総合病院や専門病院を受診し.医師の指導のもと.正しい薬を使用することが大切です。 個人の現在の状態に応じて.循環器専門医の指示に従って血圧を厳しく下げ.それでも血圧が大きく下がらない場合は.降圧薬の調整・増量が間に合わないばかりか.妊娠の中止を勧め.血圧をしっかりコントロールしてから妊娠しなければ.命にかかわることになりかねないのです。