I. 更年期は生理的なプロセスである
更年期は.また.更年期障害として知られている.女性として.限り.あなたが十分に長く生きるように.誰もが更年期に入る必要があり.女性の卵巣機能が徐々に消滅する過渡期であり.不適応の一連の症状を示すことができる.一般的に45〜55歳の間に.更年期の女性の約85%が障害を開発することができます.症状の25%はより深刻ですが.一部の人々は.心理を介して非常に軽い症状や短い期間を持っています。 症状が軽く.心理的な適応・順応によって軽減・消失するものもあれば.症状が重く.その管理に薬理学的な介入が必要なものもあります。 平均寿命が延び.女性は人生の3分の1(またはそれ以上)を更年期と閉経後に過ごすことになります。 更年期および閉経後の女性のQOL向上は.誰にとっても問題であり.医療従事者が向き合うべき重要な課題です。
2.更年期障害の臨床症状で最も多いのは
1.月経異常:月経の期間や量がまちまちで.月経周期が徐々に長くなり.量が徐々に減少して完全に停止する月経不順がほとんどです。
2.精神・神経症状。
フィトンチッド機能不全の代表的な症状であるほてり.発汗。
精神的なアレルギー.不安定な睡眠気分.興奮や過敏性.またはうつ病.または不安や疑心暗鬼.しばしば自分をコントロールすることができない。
睡眠障害.不眠症.入眠困難.早期覚醒.過度の夢見など
3.尿路・生殖器の変化:外陰部の乾燥・しわ.皮下脂肪の減少.膣の乾燥.子宮の縮小.尿路感染症の再発.間欠性尿失禁などがよく見られます。
4.骨粗鬆症.手足や体の痛み.疲労感など。
5.更年期の女性は.不安.悲観.心気症.疑心暗鬼などの心理状態も経験することがあります。
6.更年期には.さまざまな病気が徐々に現れ始めますが.その代表的なものは次のとおりです。
高血圧症.冠動脈疾患.糖尿病.高脂血症.骨粗鬆症.肥満症など
(ii) 各種婦人科系腫瘍:子宮筋腫.外陰部腫瘍.卵巣腫瘍.乳房腫瘍。
その他の婦人科系疾患:膣炎.更年期血便.更年期うつ病など。
3.早期閉経への不安
近年.さまざまな要因で早期閉経が進み.一般的には45歳から50歳くらいまでですが.40代の女性が更年期症状を訴えて外来を受診されることも少なくありません。 これがいわゆる「早期閉経」です。 早期閉経の原因としては.現代女性のストレスフルな労働生活.過労.性的不調和.無理な避妊具の使用.過度の体重減少.多発性流産などが関係していると思われます。
早発閉経を治療するためには.女性が早期に発見し.早期に注意を払い.早期に診断し.早期に管理することが必要です。
中国医学の更年期障害に対する理解
” 漢方医学の理論と臨床によれば.49歳の更年期の女性は肝腎虚証で.経脈の機能が徐々に低下しており.更年期の症状は陰陽のバランスが崩れ.気血の不調和.腎水の滋養不足.肝木の制御不能によるものと考えています。
漢方医学における更年期障害の治療は.気血陰陽の調整.腎陰の滋養.肝気の消耗を基本に.漢方薬を応用し.食事療法.適切な運動.心理的調整を組み合わせて.症状の軽減.老化の遅延.身体の強化.QOLの向上を図るものである。 一般に使用されている漢方薬には.沢瀉薬.地黄丸.桂枝茯苓丸.君子膏.婦人薬陽栄丸など多くの種類があります。
病院に行って.先生に脈を測ってもらい.症状に合わせて治療してもらえれば.効果は上がると思います。
V. エストロゲン補充療法について
欧米諸国では.更年期女性の約40%がエストロゲン補充療法を行っています。 中国での調査では.閉経後の女性では.ホルモン剤塗布の割合が2%以下であり.このことは.この療法には禁忌が多く.子宮内膜増殖症を引き起こすという利点があり.この方法を使えない.あるいは使いたくないという人が多いことと関係があると思われます。 私たち産婦人科の学者もこの問題に関しては決定的で.エストロゲン補充療法が更年期障害に伴う症状を緩和することができると考えています。
エストロゲンを補給する際には.いくつかの原則があります。
1.エストロゲン補給の必要性 エストロゲンの補充が必要かどうか.使用前には必ず病院で診察を受けましょう。 医師は.エストロゲンの安全かつ個別的な使用を提唱しています。
2.エストロゲンのサプリメントを飲んでも大丈夫ですか? エストロゲン補充療法には.原因不明の膣からの出血.重度の肝機能障害や腎機能障害.エリテマトーデスなどの症状がある方など.多くの禁忌事項があります。 片頭痛.てんかん.喘息.高血圧.胆嚢疾患などの注意すべき症状。
3.エストロゲンを補う方法 治療は.医師の指導のもとで行ってください。
VI.更年期と正しく.オープンに向き合う。
更年期は成熟期から老化期への移行期であり.女性なら誰もが通る自然の法則です。 この自然な生理的変化に対して.私たちは備えなければなりません。 優雅に.そして健康に年を重ねることが最良の選択なのです