この病気は.性的に活発な若い人や中年の人に起こります。 潜伏期間は通常2週間から8ヶ月で.平均3ヶ月です。 男性では冠状溝.包皮.亀頭.靭帯.尿道.陰茎体.会陰部に.同性愛者では肛門.直腸に.女性では大陰唇.小陰唇.膣口.クリトリス.子宮頸部.会陰.肛門周囲に.肛門性器以外の部位（口腔.脇の下.胸.足指間など）に少数の患者さんに見られるとされています。
最初は単発あるいは多発の散在性紅色丘疹で.先端は軟らかく尖り.その後.イボの形状により.乳頭状.カリフラワー状.コルク栓状.粘液状と大きくなっていくのが特徴です。 色は白.ピンク.グレーが多く.小水疱.滲出.浸軟.破裂を起こしやすく.出血や感染を併発することもあります（図28-4 いぼの場合）。 ほとんどの患者さんには明らかな症状はありませんが.少数の患者さんには.性交時の異物感.灼熱感.かゆみ.不快感などを感じることがあります。 通常.いぼは小さく.境界がはっきりしていて.表面は滑らかか粒状ですが.妊娠中に大きさが増すこともあります。 ごく一部の患者さんでは.いぼが過剰に増殖して巨大コンジローム（Buschke-Lowenstein腫瘍）となり.組織学的に良性でHPV-6感染に伴うことが多いようです。
性器・肛門用HPV感染症の大部分は.潜伏または不顕性感染です。 前者は，局所の皮膚粘膜の外観は正常で酢酸白色試験は陰性であるが，分子生物学的手法によりHPVの存在が検出される。 潜伏性HPV感染は尖圭コンジロームの再発の主因の一つであり，後者は，肉眼で病変が認識できず酢酸白色試験が陽性または典型的な病理組織の発現が見られる場合である。
尖圭コンジローマの診断と鑑別診断
尖圭コンジローマの診断
本疾患の診断は.病歴（性的接触歴.配偶者感染歴.間接接触歴など）.典型的な臨床症状.検査所見（酢酸白濁試験.病理組織学的検査）などに基づいて行われます。
尖圭コンジローマの鑑別診断
以下の疾患との鑑別が必要です。
偽コンジローム：（偽コンジローム）通常.女性の小陰唇の内側と膣前庭に発生し.表面が滑らかな白または赤みの小丘が左右対称に分布し.意識症状はなく.酢酸白濁試験は陰性である。
陰茎丘疹：（真珠様陰茎丘疹）男性亀頭の冠状溝の縁に単列または多列の小さな円錐形の白または赤みの丘疹で.合一性はなく.意識症状はありません。
扁平苔癬：II期梅毒の特徴的な病変で.肛門性器に赤褐色の菌状突起が多発または集積して発生し.表面は平坦で基部は広く先端はなく.しばしば小水疱状で滲出する。梅毒スピロヘータは病巣採取の暗視野で検出でき.梅毒血清検査では強陽性であった。
皮膚腺臭：口唇.亀頭.陰唇に発生する黄色っぽい小丘疹で.皮下に位置し.大きさは増加しない。酢酸白色試験は陰性.病理組織学的に成熟した皮脂腺組織が認められる。
尖圭コンジローマの治療法
局所治療
0.5% tincture of pediculosis toxin (tincture of demodex)：抗ウイルス性マイトジェニック薬。 あらゆる病変（男性の尿道内病変.女性の膣内病変を含む）に適用できるが.催奇形性に注意する必要があり.妊婦への投与は禁止されている。
ペディセルチンキ10％～25％：週1～2回局所塗布し.塗布後1～4時間後に洗い流します。 刺激性があるので.病変部周辺の正常な組織の保護に注意すること。本剤には催奇形性があるので.妊婦への投与は禁止されている。
50％トリクロロ酢酸またはジクロロ酢酸溶液：ウイルスタンパク質を凝固させていぼを壊死させることにより.いぼを破壊することができる。 週1回または隔週で使用し.6週間以上続けて使用しない。 腐食性があり.正常な組織を保護するために注意が必要です。
その他：5％ 5-フルオロウラシル週1回外用；又は5％イミキモド週2～3回就寝前外用.6～10時間後に洗い流し.16週間使用可能.軽度～中等度の局所刺激が起こることがある。
レーザー.凍結.電気メス.マイクロ波などの物理療法が適宜行われる。 巨大ないぼは外科的に切除されることもある。
インターフェロンと併用して内服薬が使用されることもあります。