肝硬変は一般的で危険な慢性疾患であり.肝硬変の主な原因は.慢性ウイルス性肝炎.脂肪性肝疾患.自己免疫性肝疾患などです。中国では.B型肝炎の肝硬変が最も多くなっています。統計によると.慢性B型肝炎ウイルス感染者全体では.標準的な抗ウイルス治療を受けなければ.約30％の人が肝硬変になり.一部の肝硬変の患者はさらに悪化し.最終的に肝臓がんを形成する可能性が高くなるという。同教授は.肝硬変の患者は.より良い治療効果と生活の質を得るために.食事や生活パターンを調整しながら.適時に抗ウイルス治療を開始すべきだと指摘しています。 標準化された抗ウイルス治療がなければ B型慢性肝炎患者の30％が肝硬変になる 同広東は.B型慢性肝炎ウイルス感染による炎症の再発が.肝硬変を引き起こす可能性が最も高いと紹介した。”B型慢性肝炎は徐々に進行していくものです。病気の経過は隠れていて.しばしば症状は明らかではなく.海の底の火山や地震が簡単に検出されないように.一部の患者は慢性B型肝炎が突然肝硬変の状態になる明らかなプロセスを経験しない。B型肝炎の炎症が現れると.肝細胞に損傷を与え.体が修復する過程で.繊維状の結合組織が肝組織の一部を置き換え.肝臓に「傷跡」を形成します。肝細胞が炎症性壊死を起こすのに長い時間待っていると.肝臓の繊維状組織の過剰な増殖を刺激し.「傷跡」が一つずつ蓄積し.肝臓は傷跡繊維の収縮によって硬化し.ついには肝硬変となるのです。” さらに.肝硬変は肝臓がんに変化する可能性を持っています。すでに重度の線維化や初期の肝硬変を患っている患者の場合.抗ウイルス治療を行わなければ.3年以内に7.4%が肝癌に進行し.20〜23%が肝硬変の減圧症になり.いずれも生命を脅かす可能性があるという研究報告がなされているのです。 同広東は.B型慢性肝炎ウイルス感染者全体のうち.抗ウイルス治療を行わなければ30％が最終的に肝硬変になると指摘した。B型肝炎の高蔓延地域である広東省は.B型肝炎肝硬変の予防と治療にもっと注意を払う必要があります。肝硬変の患者は.「ためらわず.あきらめず」の心構えで.適時に抗ウイルス剤治療を開始する必要があります。 肝硬変の治療：抗ウイルス治療がカギ B型肝炎ウイルスの複製は.疾患進行の根本原因です。B型肝炎ウイルスの複製は.B型肝炎の進行と密接に関係しているだけでなく.肝硬変や肝がんの発生にも直接関係していることが研究により分かっています。抗ウイルス治療を積極的に開始すれば.病気の進行を遅らせることができるだけでなく.初期の肝硬変の18.8％を完全に回復させることができます。したがって.肝硬変の患者さんには抗ウイルス治療が不可欠です。 同広東は.現在の抗ウイルス治療ではまだB型肝炎を完治させることはできないが.それは主にB型肝炎ウイルスがcccDNAという形で肝細胞の核に長期間留まり.非常に頑固で完全に除去することが困難なためだと紹介した。中国のB型肝炎予防治療ガイドライン2010年版では.肝硬変の治療について.e抗原陽性でB型肝炎ウイルス104コピー/mL以上.e抗原陰性でB型肝炎ウイルス103コピー/mL以上の場合は.直ちに治療を開始すべきと明確に規定されています。抗ウイルス療法を行い.肝不全や肝細胞癌の発生を遅延または抑制することを目的とした治療を行う。 次に.B型肝硬変に対する抗ウイルス療法の中止には明確な基準がなく.長期的あるいは生涯にわたる治療が推奨されます。肝硬変患者の肝細胞は大きなダメージを受けており.肝小葉の構造は乱れ.線維組織の増殖も多いため.抗ウイルス療法によって肝細胞の機能を改善し.肝線維化をある程度抑えることはできますが.肝臓が完全に正常に戻ることは既に困難です。薬を止めた後.いったん肝臓病が再発すれば.また肝臓に大きな打撃を与えることは必至で.患者は肝不全の危機に直面することになります。要するに.長引く戦いの中で良い仕事をし.勝手に薬を止めないことです。 第三に.B型肝硬変は長期間の治療が必要なため.長期間の治療には薬剤耐性が生じる危険性があります。同時に.B型肝硬変の患者さんは罹病期間が長く.薬歴も複雑で.薬剤耐性ウイルスの既往がある可能性もあります。一次治療の患者さんでは.最も強力な抗ウイルス薬の単剤治療を選択しても.薬剤耐性の発現を回避することは困難です。そこで.薬剤耐性を防ぐために.併用療法レジメンを採用することで.その後の薬剤耐性化のリスクを最小限に抑えることができます。例えば.ラミブジンとアデホビルの併用は.標的が異なるため.B型肝炎ウイルスに対してより強い抑制効果を発揮することができます。 第四に.肝硬変患者の長期的な抗ウイルス治療のプロセスは.治療後.状態が改善されたと思うしないでください.検査のために病院に行っていない.覚えて.6〜12ヶ月ごとに肝機能とウイルス定量.超音波とα-フェトプロテインを検討し.早期治療のための状態の変化を防ぐために.。 肝硬変患者の食事にはタブーがある：消化不良の食品を避けるために.少ない食事と多くの食事を食べるトン広東は.肝硬変患者の食事にも多くのタブーがあることを指摘した。例えば.肝硬変患者の多くは胃腸の機能が変化しており.栄養失調になりやすいため.食事の回数を少なくし.食事を増やすことが推奨され.肝硬変末期患者は就寝前に食事を追加することが望ましいという。また.レシピの変更にも注意が必要で.色.味.柔らかさ.美味しさ.消化の良さなどに気を配る必要があります。同時に.高脂肪.高コレステロール.消化の悪い刺激物を避け.軽い食事にすること.また.総合的で豊富なビタミン：ビタミンB群は消化促進.肝臓保護.脂肪肝防止に重要な生理的役割を持ち.ビタミンCは代謝促進.解毒作用があり.脂溶性ビタミンA.D.Eは肝臓への保護効果が異なる程度であることです。 また.肝硬変の患者さんは飲酒を禁じられています。体内のアルコールは主に肝臓で代謝され.排泄されます。飲酒は.ただでさえ機能が低下している肝臓への負担を増大させることになります。したがって.アルコールを含む飲み物はすべて絶対禁止とし.唐辛子やマスタードなど刺激の少ない食品にする必要があります。つまり.肝硬変の患者さんは.禁煙と禁酒をし.栄養を強化し.適度な運動と十分な休息をとり.規則正しい生活を送り.前向きになって自信をつけて.病気を克服することが大切なのです。 抗ウイルス剤治療と相まって.B型肝硬変の患者さんが長期生存を得ることも夢ではありません。