2006年.ACC/AHA/ESCの心房細動治療ガイドラインでは.症候性心房細動患者に対して薬物療法に加え.心房細動の再発予防のためにカテーテルアブレーションを推奨し（クラスIIa）.2006年には中国における心房細動治療のための現在の知識と勧告でも.発作性心房細動再発患者（年齢＜75歳.重大な器質的心臓疾患なし.左房径＜50mm）に対してカテーテルアブレーションが推奨されるようになりました。 経験豊富な電気生理センターでは.カテーテルアブレーションが治療の第一線となりうる。 現在.発作性心房細動に対するカテーテルアブレーションの成功率は80～90％であり.登録される症例の多くは薬物療法が無効な患者であることから.心房細動に対するカテーテルアブレーションの実際の効果は.薬物療法単独（約40％）を大きく上回ると思われます。 経験豊富な電気生理センターでは.カテーテルアブレーションは持続性心房細動.心房肥大の合併.心不全.器質的心疾患を伴う心房細動にも同様に有効である。 発作性心房細動のカテーテルアブレーションに要する時間は.経験豊富な電気生理センターでは約2時間で.修正房室結節や右側バイパスに対する高周波アブレーションと同等.慢性心房細動では4-5時間未満.肺静脈狭窄.脳卒中.左房室食道瘻など心房細動特有の処置合併症の発生率は<1であるから.その実用性は疑いようもないものである 左房・肺静脈狭窄.脳卒中.左食道瘻など心房細動特有の合併症の発生率は1％未満であり.術前に十分な準備を行い.左房・肺静脈の解剖学的構造を理解し.仕様書に沿って厳密に手術を行い.合併症の初期症状を適時に発見すれば.心房細動に対するカテーテルアブレーションも安全であると考えられる。 心房細動のアブレーション後の頻脈性不整脈は.1.2％から21％（平均8％）であり.アブレーション後数日から数週間以内に発生することがほとんどである。 周回する肺静脈アブレーションラインに伝導ギャップ（gap）が存在することが.その主な発生機序である。 その他のメカニズムとしては.心房内の大きな折り返し心房頻拍（折り返し経路は主に僧帽筋峡部および/または環状同側肺静脈アントラムアブレーションライン間の左房後壁に関連している）および焦点性心房頻拍がある。 心房細動アブレーション後の心房頻拍の一部は.術後2〜5ヶ月で自然に消失することがあるが.これはアブレーションラインの組織の線維化と伝導ギャップの漸次消失が関係していると思われる。