1.骨年齢：思春期早発症の子供では.骨年齢を詳細に評価し.成人の身長を予測する必要があります。 しかし.骨年齢の詳細な評価と成人身長の予測は.治療法の選択とゴナドトロピン放出ホルモンアナログ（GnRHa）の正しい用量調節のために重要である。 より合理的な治療計画を選択するためには.予測される身長のおおよその範囲を知っておくことが重要です。 2.性的ホルモン値：通常.少なくともFSH.LH.E2を含む6種類の性ホルモンを調べます。 思春期早発症のお子さんの中には.胚細胞腫瘍を除外するためにαフェトプロテイン（AFP）や絨毛性ゴナドトロピン（HCG）の検査も必要な方がいらっしゃいます。 さらに.サイロキシンの値を検査する必要があります（甲状腺機能低下症は思春期早発症の原因となります）。 3.超音波検査：乳房.子宮.卵巣.卵胞の大きさ（男子の場合は精巣の大きさ.これは医師が確認できます）.性の発達を調べるため。副腎機能または超音波検査も必要（副腎皮質過形成や腫瘍などによる思春期早発症の除外。副腎も性ホルモンの分泌があります）。 4.頭部のMRI：下垂体は内分泌の中心であるため.特に中枢性思春期早発症が疑われる場合は.下垂体のMRI（磁気共鳴画像）が必要である。 5.GnRH興奮検査：真の（中枢性）思春期早発症の可能性を考えている方.特にGnRHa治療を検討する必要がある方は.GnRH興奮検査不要の基準を満たした一部の方を除き.真の思春期早発症かどうかを明らかにするためにGnRH興奮検査（性ホルモン興奮検査と省略することができます）が必要とされています。 仮性未熟児の可能性が高い場合や.GnRHa治療を当面検討しない場合には.GnRH誘発試験を当面行わないこともあります。 というのも.検査で刺激を与えて仮性未熟症となったとしても.数ヶ月後にまだ仮性未熟症であるとは限らず.後日刺激を与え直す必要があるからです。 子供の苦痛や不必要な検査を減らすために.当面は行わないこともありますが.仮性未熟症がいつ真性に変わるかわからない.その大半はいずれ真性になってしまう.時間の問題.でなければ子供の発達は望めませんので定期的に見直す必要があるのです。 6.成長ホルモン刺激試験.IGF：成長ホルモン併用療法を検討する必要がある方.GnRHaでは骨年齢が高すぎるため成長ホルモン療法を行う方.骨年齢が大きく予測身長が低すぎずGnRHaだけでは生涯身長が伸びず併用療法の必要性が少ないため成長ホルモン療法単独を検討する方は.小人の子どもに求められるスクリーニング項目の未チェック部分もチェックすることです。 特に.成長ホルモン刺激試験やIGFなど。 成長ホルモンの投与量は.成長ホルモンの値がわからないとより合理的に決められません。 最近の研究では.成長ホルモンの投与量をIGFの値を見ながら調整することで.従来の固定量よりも効果的に投与できることがわかってきています。