喫煙や石炭の燃焼などの環境汚染が原因で.ここ数十年.どの国でも肺がんの発生率と死亡率が急激に増加しています。これは中国でもほぼ同様である。 肺がんの死亡率は極めて高く.平均5年生存率は10％未満であることから.肺がんを早期に発見し.手術を中心とした総合的な治療対策に努めることが.5年生存率を向上させるための重要なポイントとなっています。肺がんは.気管支粘膜上皮から発生し.基底膜に限局しているがんです。これはin situがんと呼ばれ.気管支内腔または/および隣接する肺組織に成長し.リンパ血流または経気管支転移によって広がる可能性があります。がんの増殖速度や転移の広がりは.がんの組織型や分化度などの生物学的特性に関係します。気管支粘膜上皮に発生する肺がんは.気管支肺がんとも呼ばれます。通常.肺がんと呼ばれるものは.気管支または気管支肺の上皮細胞からの悪性腫瘍を指し.肺実質の悪性腫瘍の90-95%を占める。 肺がんの発生率が高いのは.40歳以上の人.特に男性で.普段から1日1箱以上喫煙している人.20年以上喫煙している人です。これは肺がんの最も重要な初期症状の一つであり.近年.国内外の専門家が新たに発見したものである。 嗄声は喉頭炎.風邪や急性気管支炎.甲状腺の手術.咽頭の手術.不適切な発声.過度の発声.あるいは大量の喫煙や飲酒の後に発生することがあります。しかし.このような嗄声は.通常.対症療法が可能で.安静にしていれば自然に治ります。肺がん.甲状腺がん.喉頭がんによる嗄声は.上記のタイプの嗄声とは全く異なり.特に肺がんは嗄声が大きくなります。 肺の痛みの他の初期症状である咳.胸痛.喀血などは特徴がなく.嗄声はある種の特異性を持っています。統計によると.肺がん患者の約20％～30％は.早期を含むさまざまな病期で嗄声を持つことができ.その中でも中心肺がんは40％にも上ります。肺がんによる嗄声の病理は.がんが声帯を支配する神経に侵入して圧迫することで.この嗄声はしばしば突然発生し.急速に進行し.完全に声が出なくなることもあるそうです。 2.発熱 中央肺癌は気管支内腔の半閉塞または全閉塞に成長すると.閉塞性肺炎を起こすことがあります。発熱は通常38℃前後で.抗炎症治療で簡単に下がります。しかし.閉塞性病変を除去しないと.すぐに肺炎が再発し.再発性肺炎を形成します。 無症状 肺がん患者の約1/3は明らかな初期症状がないため.病変の早期発見は定期検診に頼るしかない。 血を吐く これは初期の肺がんでは特殊で.中枢性肺がんなどでは.初期から中期にかけて血を吐くことが多く.血は少量で.質は真っ赤.泡が混じっていることもあります。このような現象が起こるのは.腫瘍の表面には血管が多く存在するためです。咳をすると表層が傷つき.血管が破裂してしまうのです。時折.咳血の量が多くなる場合は.再発したり.長く続いたりすることが多いです。 5.咳 肺がんの症状は.その部位や機能的な障害によって様々です。腫瘍が太い気管支に成長し.刺激が強いため.咳が出やすくなります。しかし.咳の程度はさまざまです。約50％の患者さんは.痰が出ないか.白い泡状の痰が少し出る.刺激性の窒息するような咳をします。二次感染後は痰の質が変化します。慢性咳嗽の既往がある人は.いつもと違う性質の咳に気づいたら注意する必要があります。年齢が高い人は.治療しても咳が効かない場合や長く続く場合は.早めに受診する。血を吐くような咳をする方は.早めに受診してください。 以上のような症状がある方は.病院で科学的な検査を受け.肺がんを早期に発見・治療し.病気の痛みや苦しみを和らげることが望ましいとされています。