内視鏡検査は臨床医学における新しい技術であり.近年.新しい消化器内視鏡の開発やマイクロエレクトロニクス.コンピューターなどのハイテク技術の応用により.消化器内視鏡検査の範囲.鑑別能力.操作性能が大きく向上し.内視鏡下での各種診断・治療技術が急速に発展してきています。 特に.電子内視鏡.拡大内視鏡.超音波内視鏡の出現と普及により.消化器系疾患の診断と治療が大幅に向上しました。 内視鏡的止血術.ポリープ切除術.内腔ステント留置術.乳頭括約筋切開術.鼻胆道ドレナージ術.早期がんに対する粘膜切除術.胃内折畳縫合術などの内視鏡治療技術は広く臨床に用いられており.内視鏡治療は外科的手術に比べて低損傷.低コスト.低合併症で満足いく結果を得られると言われています。 内視鏡検査・治療技術の発展に伴い.逆行性胆管膵管造影(ERCP)やERCPと組み合わせた内視鏡治療技術は.膵胆道系疾患の重要な診断・治療手段になっています。 十二指腸乳頭括約筋切開術(EST)により.総胆管結石の大部分を良好に除去することができ.外科的治療が非外科的治療に変わり.下部胆管狭窄や尿路周囲腫瘍による閉塞性黄疸に対して直接切開排液や内ステントの設置.胆腸循環回復を可能にすることができるようになりました。 また.全身麻酔を必要とせず.低侵襲で痛みが少なく.回復が早く.安価で.合併症が少なく.死亡率が低く.複数回の手術後の総胆管への癒着や高齢・虚弱による制限を受けないことから.総胆管結石.急性胆道膵炎.総胆管末端の狭窄.膵周囲腫瘍などの胆・膵疾患治療に広く用いられています。