心不全を併発している心房細動の患者さんで.強く疑うべき症状は何でしょうか？ br /＞ また.普段は横になれるのに.横になると胸が締め付けられるような感じがする場合は.心不全のサインとなります。 さらに.両下肢のむくみがある場合は.心不全を強く警戒する必要があります。 心不全の診断を確定するためには.どのような検査が必要でしょうか？ 朱慧敏先生：心不全の有無を確認するためには.通常.心臓の超音波検査が必要です。 もちろん.ニューヨーク心機能分類によって.患者さんの活動性や症状の現れ方などを観察し.心不全の初期評価をすることもできます。 (備考) I度：心臓病があるが.日常生活や一般的な身体活動に制限がなく.過度の疲労.動悸.息切れ.狭心症などを起こさない患者さんです。 II度：心臓疾患のある患者さんで.身体活動が軽度に制限されている。 安静時に意識的な症状がなく.一般的な身体活動で過度の疲労.動悸.息切れ.狭心症が起こる。 クラスIII: 身体活動が著しく制限されるような心臓病の患者さん。 安静時の症状はないが.一般的な身体活動以下では過度の疲労.動悸.息切れ.狭心症が生じる。 クラスIV：心臓病により身体活動ができず.安静時でも心不全の症状があり.身体活動により悪化する患者さん。 心不全の治療法には.現在どのようなものがあるのでしょうか。 朱慧敏先生：現在でも心不全の患者さんの多くは薬物治療を受けています。 よく使われる薬には.β遮断薬.ACEI薬.心臓刺激薬.利尿薬などがありますが.いずれも一定の治療効果があり.心不全の治療期間によって適しているものがあります。 また.デバイスの埋め込み治療である心収縮再同期療法（CRT）により.右心室と左心室の収縮機能の同期を回復させることもできます（現在は主に洞調律の患者さんに使用されています）。 しかし.すべての患者さんがこれらの治療で完全に良くなるわけではありません。 薬物療法を選択した場合.患者さんは一生薬を飲み続けなければならないのでしょうか？ 朱慧敏先生：薬物療法に関しては.大半の患者さんは一生薬を飲み続ける必要がありますが.心不全の発症段階によって投与される薬が異なります。