糖尿病は非常に一般的な慢性臨床疾患であり.中国では約4,000万人の患者がおり.そのうち1/4から1/3が蛋白尿.むくみ.高血圧.腎機能障害として現れる糖尿病性腎症を発症し.尿毒症や透析の主要原因の一つであり人体に深刻な脅威を与えています。 したがって.糖尿病性腎症の予防と治療は.医学的にも社会的にも非常に重要な問題である。 一旦.大量の蛋白尿の段階に進行すると.例外なく治療が困難となり.現代医学には有効な方法がないが.これに対して漢方は.次のような特徴をもって多くの探索を行っている。 中国医学は「上工は病前治療」と言われますが.病前治療とは.体力を向上させ.病気を予防する能力を高め.病気の発生を事前に抑え.コントロールするという予防の考え方が反映されています。 糖尿病であることが明らかな患者さんでは.血糖値のコントロールと同時に.腎臓.心臓.眼底の合併症の有無に注意し.発見次第速やかに治療措置をとることが重要です。 微量アルブミン尿の段階では.初期の糖尿病性腎症の診断基準を満たさない場合でも.この段階で適切な処置を行うことにより.肥大した腎臓が回復し.尿中タンパク排泄率が減少.あるいは正常に戻ることを考慮することが重要であります。 早期発見：糖尿病や耐糖能異常の早期発見には.毎年の健康診断が必要です。早期診断：自己の知覚異常や臨床検査値異常の早期診断が専門医によって行われます。早期治療：診断がはっきりしたら.薬物療法.食事管理.運動療法のいずれか.あるいはこれらを組み合わせた介入を行う必要があります。 これらの施策の組み合わせ。 予防と早期治療に重点を置くことで.糖尿病や糖尿病性腎症が尿毒症や透析に進行するケースを大幅に減らすことができます。 糖尿病性腎症の治療では.早期.長期.包括的.個別的な治療の原則を重視しています。 治療の目標は.高血糖のコントロール.代謝異常の改善.糖尿病症状の消失.合併症の予防と遅延.健康と労働能力の維持.子供の成長と発達の保護.寿命の延長.罹患率と死亡率の低下です。 中医学では.臨床症状に応じて.症状や治療法を区別することを重視しており.一般的には.陰虚熱証.気陰虚証.陰陽虚証.湿熱消渇証などが挙げられますが.このうち.陰虚熱証と陰陽虚証が最も一般的な症状です。 漢方薬の応用で血糖値を下げる；虚弱体質.腰痛.動悸.不眠症.耳鳴り.四肢の冷え.頑固な下痢.便秘などの自認症状を緩和する；漢方浣腸で血清クレアチニンやその他の毒素を下げることができます。 3.段階的な予防と治療.特徴的な薬物療法 最近完了した市の科学技術プロジェクトの研究では.糖尿病性腎症の段階的な標準化治療の使用は.効果をさらに高めることができると結論づけています。 初期（微量アルブミン尿期など）には.益気養陰の漢方薬＋腎臓錠（または腎臓リハビリ錠）＋基本治療.中期（臨床期.大量タンパク尿.腎虚期）には.益気養陰の漢方薬＋湿潤促進・うっ滞除去の漢方薬＋腎臓錠（または雷公天製剤）＋基本治療.後期（腎不全期）には益気養陽.靭性調和.汚濁排出・解毒の漢方薬＋腎臓錠＋留浣の漢方薬＋基本治療.です。 基本的な治療としては.食事.血糖値.血圧の管理です。 中でも「健腎錠」「腎臓保存錠」は.当院で20年以上使用している院内製剤で.湿熱証の場合は「佳花錠」と組み合わせて内服することもあります。 その結果.段階的に標準化された治療法を用いることで.これまでの様々な治療法よりも.より顕著なタンパク低下効果が得られ.腎機能の進行をより遅らせることができることがわかりました。 糖尿病性腎症は.一度発症すると一生続く病気ですが.今のところ.糖尿病性腎症を根治する特別な治療法はありません。 したがって.糖尿病性腎症の患者さんは.「先祖伝来のレシピ.万病に効く」という広告を鵜呑みにして.無差別に医療機関を受診してはいけないのです。 糖尿病性腎症の基本をよく理解し.長期的に有効な治療とセルフケアを守り.糖尿病の重大な合併症の発生を予防し.その発症を遅らせれば.病気と長く付き合い.普通の人と同じ生活の質.寿命を享受することができるのです。 ですから.糖尿病性腎症が治らないことが恐ろしいのではなく.患者さんが糖尿病性腎症について無知で.長期間の治療を続ける忍耐力がないために高血糖状態が続き.やがて健康や生命にかかわるさまざまな重大な合併症を引き起こしてしまうことが恐ろしいのです。