甲状腺機能亢進症の臨床症状はさまざまで.特に病気の初期段階や症状の軽い患者さんでは.典型的な徴候や症状が現れません。 甲状腺機能亢進症の典型的な臨床症状には.以下のうちの1つまたは複数が含まれる。 1. メタボリック症候群:暑さを恐れる.発汗過多.皮膚が赤く温かく湿る.やせる.筋力低下.易疲労性.など 2. 2.神経系興奮性亢進による症状:過敏.興奮.焦燥.不眠.夢精.思考集中力の欠如.手を平らに伸ばした時の細かい震えなど。 舌を伸ばすと舌の微妙な震えが見える。 3.甲状腺の腫大:多くは両側性のびまん性腫大で.軟らかいか中程度の硬さの腺で.嚥下運動とともに上下に動く。 血管が拡張し.腺の血流が促進されるため.血管雑音が聞こえ.触診で震えを感じることがあります。 少数の患者さんに結節形成(通常は良性)が見られることがあります。 4.眼球の突出:良性と悪性の2種類があり.前者が突出の大部分を占める。 前者が大半を占め.通常は両側性.時に片側性.あるいは片方の眼が先に突出し.もう片方が後に突出することもある。 良性眼瞼下垂は.主に眼裂が広がり.まっすぐ前を見つめ.まばたきが少ないことが特徴です。 悪性眼瞼下垂症では.眼球異物感.刺痛.羞明.流涙.複視.眼球運動制限.上・下瞼閉鎖困難.角膜露出.角膜充血.炎症.潰瘍などがある。 重症の場合.角膜潰瘍に穴が開き.全眼球症や失明を引き起こすこともある。 5.循環器系症状:ほとんどの患者さんに動悸.頻脈があり.睡眠中の心拍数の速さは甲状腺機能亢進症に特徴的な症状です。 胸苦しさ.息切れ.収縮期血圧の上昇.拡張期血圧の正常または低下.脈圧差の増大などが見られる患者もいます。 頂部第一心音は亢進し.吹送音性雑音が聴取されることがある。 また.一部の患者さんでは心房細動が起こることがあり.非常に重症の場合には心不全が起こることがあります。 6.消化器系症状:過食.通常より多くの食事。 下痢.便の回数が増える.1日2~4回。 肝臓と脾臓は軽度の肥大を示すことがあります。 一部の患者では黄疸やトランスアミナーゼの上昇が見られる。 7.運動器の症状:筋力低下.筋力消耗.筋萎縮.全身の筋萎縮など程度の差こそあれ.慢性甲状腺機能亢進症という症状がしばしば見られます。 また.周期性麻痺や重症筋無力症などを伴うこともあります。 8.性腺機能障害:男性ではインポテンツ.女性では月経過多や月経不順。 9.皮膚:ごくまれに四肢の粘液性浮腫.その他の皮膚変化があらわれることがある。