尿中アルブミン／クレアチニンのスクリーニング 糖尿病の有病率は年々増加しており.患者さんは高血圧.高脂血症.高尿酸血症を併せ持つことが多く.高血糖とともに腎臓にダメージを与えています。 糖尿病における腎臓障害の最も早い兆候は.尿中の微量アルブミンの存在である。 そのため.腎臓病の原因として他の要因が除外された後。 尿中アルブミン／クレアチニン検査で.腎臓の障害の程度を調べることができます。 糖尿病性腎症の診断基準：糖尿病の病歴と糖尿病性眼底変化を併せ持ち.尿中マイクロアルブミン排泄率（＝尿中マイクロアルブミン／クレアチニン）の上昇（正常値＜20μg／min.＜30mg／24h）を認めることが主な基準である。 診断には.6ヶ月以内に2回の連続した尿検査で.マイクロアルブミン排泄量が20μg/分以上.30～300mg/24hであることが必要で.その増加の他の原因として考えられる.尿路感染.運動.本態性高血圧.心不全.水分負荷増加などを除外しなければなりません。 糖尿病を効果的にコントロールしていても.尿中アルブミン排泄量が20〜200μg/minであれば.初期の糖尿病性腎症が存在すると考えることができます。