民間では「腰に巻きつく蛇」と冗談交じりに呼ばれ.「巻きつかれると」どんどん絡まり.一生治らないという伝説がある ……一般に「腰に巻きつく蛇」と呼ばれているのは.帯状疱疹のことだ。 “そこまで邪悪なものではなく.不治の病とは程遠いものです。 実は.帯状疱疹は水痘帯状疱疹ウイルスに感染して起こる皮膚病で.末梢神経(三叉神経.頚神経.肋間神経.腰肋神経など)が支配する部分に侵入し.頭.顔.首.腰.腹などに帯状にヘルペスができるため.「帯状疱疹」と呼ばれるようになったのです。 漢方では.帯状疱疹を「腰巻火丹」といい.「蛇が腰に巻きつく」のと同じような意味とされています。 一般的に帯状疱疹が治ると.一生免疫がつき.一度かかったら二度とかからないと言われています。 しかし.もし一度でもかかってしまったら.正しい薬を選び.きちんと治療することが必要です。 まれに帯状疱疹が再発する可能性があります。 帯状疱疹の薬には.全身用と外用があります。 まず.帯状疱疹は基本的にウイルス感染症であり.治療は当然ながら抗ウイルス剤で.アシクロビル.モリンガ.インターフェロンの3種類の薬が一般的に使用されます。 1.アシクロビルは.一般的な症状であれば経口投与が可能です。 ヘルペスが現れたら.最も効果的に使用するためにすぐに薬を使用すること.腎臓の尿細管に薬が沈着するのを防ぐために投薬中は沸騰した水を多めに飲むこと.腎毒性のある薬(ゲンタマイシン.カナマイシン.ネオマイシン.ストレプトマイシン.ミノマイシン.エリスロマイシンなど)と組み合わせて使用しないことです。 2.重症度の低い症例.またはアシクロビルの副作用や過去に使用した禁忌のある症例は.適宜.ビスフォスフォネート系モルフォリン経口剤を服用することができる。 3.より深刻な(髄膜炎型.内臓型)人々は病院の筋肉注射インターフェロンに行く必要があります。一般的なまたは光疾患.またはすぐにヘルペスの症状が現れると.病気の重症度にかかわらず.悪化を避けるために(病気の予後を推定することは困難であるので).またすぐにインターフェロンを使用することができます。次に.帯状疱疹は強い痛みを伴うことが多く.抗ウイルス剤による治療は一朝一夕にはできないため.一時的な痛みの緩和が必要です。 急性期の痛みには.ジスルフィラムの経口投与を行うことがあります。 また.イブプロフェン.ジクロフェナクナトリウム徐放液も適宜使用することができる。 副反応として.胃のむかつきや食欲不振などがありますが.軽度で.時にめまいや発疹などがあります。 消化性潰瘍や出血傾向のある場合は.注意して使用してください。 痛みが強い場合は.必要に応じて病院でトラマドールなどを筋肉内投与します。 後部神経痛の患者さんはアミタリンを内服することができますが.いずれも医師の管理下で投与する必要があり.自己判断で内服してはいけません。 最後に.神経細胞の損傷を減らし.細胞の回復を促進するために.神経栄養剤を上記と並行して使用することができます。 ビタミンB1.ビタミンB12は経口摂取が可能です。 外用薬による対症療法と二次感染の予防に注意する。 60歳以上の高齢者の50%が帯状疱疹にかかった後.帯状疱疹後神経痛になるというデータもあります。 そのため.帯状疱疹後神経痛の発症を抑えるためには.通常の病院で速やかに治療を受けることが重要です。 また.顔面帯状疱疹から顔面神経麻痺やウイルス性髄膜炎などの重篤な合併症を引き起こす可能性があるため.注意が必要である。