子どもの斜視の有病率は1～3％と言われています。 斜視は.子どもの近視に次いで非常に多い臨床眼疾患ですが.多くの保護者が病気に関する知識が乏しく.斜視の危険性に気付かず.治療のベストタイミングを逃して子どもの人生を遅らせることになります。 斜視にはいろいろな種類があり.日中は時々斜視になるが.それ以外は普通の目と同じで.親が注意していないと気づかない「間欠性斜視」と.一日中いつでも親が発見しやすい「常時性斜視」があります。 斜視を見分ける方法をいくつか紹介します。 I. 角膜反射法 道具：懐中電灯やカメラ。 方法：トーチやカメラの電源を入れ.お子様に光源を見てもらいます。 子供の目の光点から.子供の目の位置を判断する。 図1：正常な眼位.両眼とも角膜反射点が瞳孔の中央にある状態 図2：内斜視.左眼の角膜反射点が瞳孔の外側にある状態 図3：外斜視.左眼の角膜反射点が瞳孔の内側にある状態 図4：特殊な斜視では.患者が斜めに見える現象.眼性斜視が最も多く見られます。 もし.その子のスクインツが消えたら.眼科のスクインツが強く疑われるので.速やかに眼科に連れて行き.検査をしてもらう必要があります。 お子さんが羞明で.太陽の下で目を細めるのが好きな場合は.間欠性外斜視の存在に注意する必要があります。 間欠性外斜視の一般的な症状は羞明で.光が網膜を刺激して融合が乱れるため.患者さんは複視を避けようとしたり.融合プーリング振幅に影響を与え.積極的に目を閉じさせたりしている可能性があります。 これらの症状が見られる子どもは.できるだけ早く手術したほうがいいのでしょうか？ いいえ.実は子どもの斜視は.早期に発見・診断し.早期に治療することが大切なのです。 早期に検査を受けることは正しいことですが.すべての斜視が外科的治療を必要とするわけではないので.外科的治療か保存的治療かは.検査の結果によって正確な治療法が異なります。