卵管疾患は女性不妊症の原因として最も多く.不妊症の原因の30～40％を占めています。 卵管洗浄術は.直接目で観察する指標がなく.卵管開存性の評価は医師の主観的判断による非常に盲目的な検査方法なので.不妊症の女性によく行われている検査方法です。 コンピューターによる卵管洗浄機は.液体の注入や圧力の決定が自動で行えるので.病院によっては推奨しています。 子宮卵管造影は.卵管閉塞部位を明確にし.また卵管や子宮内膜の特定の病変をより視覚的に示すことができます。 腹腔鏡下卵管洗浄術は.現在のところより優れた検査法ですが.より高価であり.ルーチン検査として使用することはできません。 各種卵管検査の有効性の評価：1）卵管洗浄の精度は低く.世界保健機関では長らく使用禁止になっている。 デメリットは.①卵管洗浄のルーチンワークは.医師の主観的な感覚で判断しているため.診断結果の精度が低いこと。 水腫の場合.抵抗なくすべての液が注入できるが.実際には水腫腔に入り.卵管は開存していない。液注入時に抵抗があり.適切な圧力をかけると消失または減少し.その後スムーズに液が注入される場合は.ほとんどが注入不能または軽度癒着解除と判断されるが.実際にはほとんどの造影剤が子宮血管に逆流している。検査時に過度の緊張により卵管が痙攣し液注入不能になる患者も存在する。 特定側の診断は患者さんの主観的な感覚に基づくものであり.卵管の詰まりの具体的な位置はもちろんのこと.片側か両側かを正確に判断することは不可能であります。 卵管洗浄を繰り返すと閉塞が重症化し.卵管の蠕動運動能力や繊毛のくねりが弱まり.正常な妊娠に影響を与える水腫性咽頭炎を引き起こす原因となることもあります。 (3)現在.一部の営利目的の病院ではコンピュータによる溶解検査器が過剰に宣伝されているが.その原理は通常の卵管溶解検査と根本的に異なるものではない。 (2).HSGは子宮卵管異常の古典的診断法として.子宮腔の異常を観察するだけでなく.同時に両側の卵管の開存性を評価することができ.卵管検査の選択法として経済的かつ効果的に使用することができる。 しかし，間接的な方法であるため，診断に特異的な徴候がなく，造影剤などの要因やフィルム読影の解釈の違いに影響されやすい。 HSGによる嚢胞性閉塞や水腫の診断の適合率は明確で，いわゆる歪みや嚢胞性癒着，形態の悪い卵管の開存の適合率は非常に低く，その診断結果も総合的に検討する必要があると思われる。 (3) 子宮腹腔鏡併用術は.卵管性不妊症の直感的で正確な診断法である。 診断と同時に併用術を行い.安全かつ効果的に卵管性病変を治療することができる。