「静脈洞血栓症は.良性頭蓋内圧亢進症または偽腫瘍と呼ばれるまれな疾患で.主な臨床症状は.主に早朝に再発する頭痛と眼球膨満で.しばしば神経性頭痛または神経衰弱と誤診される。 一般的な脳CTやMRIの検査では見落とされやすいことが多い。 原因・機序：感染症.免疫反応.プロゲステロン値の急激な変化.様々な原因による血液粘度の異常上昇などにより.頭蓋内静脈系の広範囲または局所的な血栓が生じ.静脈相で脳循環が阻害され.脳組織内に静脈血が停滞し.脳腫脹や脳出血を起こすことがある.頭蓋内圧が過剰で長引くと視力が低下し片麻痺や失明.さらには その結果.片麻痺や失明.さらには死に至ることもあるのです。 死亡率は82％と高い。 簡単に言うと.脳の血液循環の「出口」が血栓によってふさがれ.静脈圧が上昇して頭蓋内圧亢進となり.脳ヘルニアが発生する可能性があるということです。 劉さんは.患者の頭痛がゆっくりと持続し.徐々に悪化していくため.一歩一歩死の恐怖にさらされた。 神経科部長の蒋林芳は.患者を見て.急いでいた.治療には時間がない！と。 すぐにインターベンション部門に電話をかけ.脳梗塞のグリーンチャンネルを開始した。 画像センター長の牛清亮氏によると.血管内の血流の速さは.MRIフィルムの異なる画像に反映される。普通の人は.血管内の血流速度が速いため.MRIの信号を受け取れず.フィルムの内腔に黒い影が映ってしまうのだ。 劉さんの「空の血管」は消失しており.静脈血栓症である可能性が高いと判断されたのだ。 インターベンショニストが患者の大腿部にそれぞれ針穴を開け.大腿静脈と動脈に入り.毛髪のように太いガイドワイヤーでマイクロカテーテルを誘導して徐々に頭蓋内血管に入り.その後.動静脈造影を行いました。 通常.造影剤が血管に入り.脳の主要な血管に拡散するのに4C6秒かかるが.今回は驚くほど遅く.出口に近づくほどその痕跡はなかった。”造影剤が空になるのが遅れたため.血液が全く流れなかった “という。 さらに静脈造影検査で「全静脈洞血栓症」が確認され.その結果は医師の予想を大きく上回るものでした。 病変の重症度は.脳の静脈血がまったく流れていないという稀なものでした。 時間が経つにつれて.死の危険性が高まり.治療が間に合わなければ.考えられないような結果になるのです 午後6時に開始し.午前1時までの6時間にわたる作戦である。 血管造影装置の助けを借りて.あらゆる困難を乗り越えて.マイクロカテーテルが塞栓部位に入り.ガイドワイヤーで「塞栓を破り」.血栓溶解薬ウロキナーゼを注入して.右側を開通させることができました。 左側はどうでしょうか？ 左頭蓋内洞には.上大静脈の左頭静脈ポートからアクセスし.スーパーセレクトした。 手術中.劉さんは生死の境をさまよいましたが.手術が進むにつれ.患者の頭痛は急速に消え.頭痛に悩まされていた劉さんは知らず知らずのうちに甘い眠りにつきました。 脳静脈洞血栓症は.局所的な血栓症とびまん性（多発性）血栓症に分けられ.前者については国内外でいくつかの報告がある。 びまん性静脈洞血栓症に対する治療法はまだ報告されていない。 複数の静脈洞を含む病変の範囲から.外科的処置や局所ステント留置.単純な抗凝固療法に頼ることは明らかに不可能である。 インターベンションの発達により.「血管内治療」は血栓溶解に要する時間を大幅に短縮し.効率を高めて閉塞した静脈洞を開き.正常な脳循環を回復させることができるようになったのです。 特に.びまん性静脈洞血栓症や脳静脈血栓症に対する有効な治療法が国内外にない中.この手術の成功は.当院が中国におけるインターベンション医療のリーダーであることを意味しています。