病因 1.片頭痛は.神経血管の機能障害による片頭痛または両側性頭痛を繰り返すものである。 10歳から30歳の間に発症することが多く.男性よりも女性に多く.約40％の症例に家族歴があると言われています。 2.片頭痛の発作過程は.内頚動脈の収縮による前兆に始まり.頭蓋外動脈の拡張と頭痛が起こる。 3.偏頭痛は.食生活.心理的要因.気候変動とも関係がある。 症状 1.典型的な片頭痛：片頭痛.弱視.感覚異常.失語症など.明らかに前兆のある時期が多く見られます。 数分から30分ほど続き.前頭部.側頭部.眼窩部を中心とした片側の激しい頭痛で始まり.発作時に一過性の視野欠損が見えるが.他の検査では異常はない。 2.一般的な片頭痛：最も多い。 発作性の片側の前頭側頭部にズキズキする頭痛で.羞明や音恐怖を伴い.2〜3時間から2日程度続き.しばしば吐き気や嘔吐などの消化器症状を伴います。 発作時に患側の側頭動脈が拡張し.脈動が増大する以外.兆候はない。 3.特異的片頭痛：頭痛のほかに.発作の前後や発作中に動眼神経麻痺.耳鳴り.片麻痺.失語症.異常感覚.精神障害などの特異的症状を伴うものです。 検査と診断 1.家族歴のある長期の再発性頭痛発作。 2.通常.いくつかの特定のタイプを除き.異常な神経学的徴候はない。 3.鑑別診断：一般的な神経血管性頭痛.頭蓋内血管腫.三叉神経痛.頭蓋内占拠性病変などとの鑑別が必要です。 頭痛の患者さんには.頭蓋内の器質的病変を除外するために.関連する検査を積極的に改善することが第一の選択となるはずです。 予防と管理 1.精神的ストレスを避け.幸せな気分を保ち.過労を防ぎ.十分な睡眠を確保する。 2.空腹や満腹になりすぎず.飲酒や高脂肪食の摂取を控える。 3.発作が起きている間は.ベッドで静かに安静にしている。