肛門周囲膿瘍は新生児や小児に多い感染症で.多くは生後3ヶ月以内に発症し.男児に多く.母乳栄養児や母乳下痢児に多く.長期にわたり再発する患者が多く.現在ではこれらの子供の多くは肛門瘻を併発していると考えられています。 急性期の治療では.局所ケア(患部を清潔に保ち.乾燥させる.おむつを使わないようにする.患部を露出させない)と下痢の治療が中心で.他に感染症状がなければ.下痢を悪化させないために.抗生物質の内服や静脈内注射はしないほうがよい.温湯で座浴し.過マンガン酸カリウムを少量加えたり.漢方の座浴もできる.局所結節が硬い場合は消炎外用薬のバクトリなどを使用.局所変動で膿瘍形成を示唆すれば.開腹してドレナージを行う必要がある.などです。 結節が硬い場合は.ペプトビスモールなどの外用消炎剤を使用します。局所的な変動があり.膿瘍形成を示唆する場合は.結節を切って排出し.薬を毎日交換する必要があります。 免疫異常のあるお子さんの多くは.新生児や乳児期に最近肛門周囲膿瘍を発症していますので.肛門周囲膿瘍が続くお子さんは免疫系疾患を除外することが望ましいと思います。