お子様の水腫手術後に気をつけること

  保護者の方は.お子さんができるだけ早く.痛みも少なく.感染症のリスクも少なく回復できるように.やはり観察ケアと定期的な診察に気を配る必要があります。  定期的な見直しで感染予防!?  一般に.内ステント管(腎盂・尿管の中に入れて尿を排出する管)を留置する場合.尿路感染症のリスクに注意する必要があると言われています。 もちろん.小さい子ほど感染の可能性が高く.重症化しやすいので.親御さんには注意していただきたいところです。 術後は定期的に尿検査を行い感染症の有無を確認し.術後1ヶ月後に経過観察の超音波検査を行い内蔵ステントチューブを除去.術後2~3ヶ月後に再度超音波検査を行い.術後6~12ヶ月後に外来ネフログラムを行い手術の結果を確認します。 一般的には.手術の初期結果や腎機能の回復を見るために.術後6ヶ月目にネフローゼを行います。  定期的に観察し.水を多めに与えましょう  水腫の手術後は.尿路感染症を防ぐことが重要である。 親は子供にもっと水を飲ませ.若い男の子は感染を防ぐために毎日亀頭を洗わなければならない。 また.特に生後1ヶ月の子どもは.大人のような尿路感染症の兆候を示さないので.子どもの行動を観察することが大切です。 発熱以外にも.子どもは食欲不振.イライラ.嘔吐などの兆候を示すようになります。 このような症状が出たら.感染症の可能性もあるので.親は特に注意しなければならない。 尿路感染症を早期に発見するためには.定期的な尿検査が効果的です。  手術後.腎臓の機能はそんなに早く回復しないのです  多くの親御さんは.手術したら一気に良くなって.症状もなくなり.腎臓の機能も回復すると思っているようですが.実際はそんなに早く回復するものではありません。 通常.手術後6ヶ月から12ヶ月後に.手術の効果を見るためにもう一度腎臓のカルテを見る必要があります。 症状としては.腰痛.血尿.胃痛.嘔吐などの症状は.術後は確実になくなります。 一般的に.手術後に超音波検査をして水腎症を見ると.水腎症が減少していることがわかり.これも一種の改善と言えます。しかし.ごく一部のお子さんは.まだ腎盂が拡張していることがあります。例えば.元の腎盂の直径が40mmなのに.手術後は20mmになり.腎機能が30%~40%になってしまっていて.いずれもゆっくり回復する必要があるのです。  手術後1ヶ月経っても超音波検査で水腎症が消えないので.とても心配になる親御さんが多いようです。 実は.これは正常な現象で.親はあまり心配する必要はなく.子供はゆっくり回復していくものなのです。  一般的に水腫は術後2年間は経過観察が必要で.すべての指標はゆっくりと回復し.術後2年の時点で回復がどうなっているかということになります。