糖尿病の治療管理において.血糖値の自己測定は非常に重要です。 自己測定を通じて.糖尿病患者は低血糖や高血糖を適時に発見できるだけでなく.糖尿病の治療計画を調整するための有益な情報を得ることができます。
しかし.多くの糖尿病患者は.自分自身の血糖値を合理的な方法でモニターしていないのです。 そのため.このような弊害が生じることはありません。 ここでは.血糖値を自己測定するための3つのコツを紹介します。
1.セルフモニタリングの時間帯を選ぶ
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自己測定のポイントとしては.3食前の血糖値.3食の2時間後の血糖値.就寝時の血糖値.夜15時の血糖値.その他（低血糖時の即時血糖値測定など）があります。
一般に.高血糖の患者さんは.まず食前の血糖測定に力を入れましょう。また.高齢者など低血糖になりやすい糖尿病患者さんは.3食前の血糖測定を行い.低血糖を除外しましょう。空腹時血糖がコントロールされていても.糖化ヘモグロビン基準（通常7％未満）に満たない患者さんは.食後2時間での血糖の自己測定を行いましょう。インスリン注射をしている患者さんは就寝時の血糖測定が重要です。 特に中・長時間作用型インスリンを使用している患者さんでは.就寝時の血糖測定が重要です。朝食前に高血糖の患者さんでは.低血糖が反応性高血糖を引き起こす可能性があるので.夜間3時の血糖測定で低血糖の可能性を除外することが重要です。
2.血糖値自己測定の頻度の選択
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血糖コントロールの悪い患者さんや重度の糖尿病患者さんでは.1日4～7回のモニタリングを行い.血糖がコントロールできるまで必要に応じて回数を増やすとよいでしょう。 血糖値が治療目標値に達した後は.モニタリングの頻度を1日2～4回に減らすことができ.経口血糖降下薬や生活習慣への介入を行っている患者には.週2～3日のモニタリングで十分である。
3.血糖値自己測定の柔軟な活用
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糖尿病患者さんは.それぞれの状況に応じて.自己測定のタイミングや頻度を柔軟に選択することができます。 例えば.普段忙しい糖尿病患者さんが1日に何度も血糖値を測るのは明らかに非現実的なので.朝食前と休日の4回（朝食前と3食後2時間の血糖値を含む）の血糖値測定を行うことができます。 これと定期的な糖化ヘモグロビンのモニタリングを組み合わせることで.血糖コントロールの状態を把握することができます。