治療計画を勝手に変更しないでください

  リウマチはまだ比較的新しい分野であり.中国ではリウマチを専門とする医師はまだ少ないのが現状です。 今日に至るまで.多くの医師が患者さんに「抗O値が高いから.あなたはリウマチです」と言い続けています。 さらに.リウマチのことをほとんど理解していない.いわゆるお医者さんが.「先祖代々のリウマチ家系」「強直性脊椎炎の秘伝」などを旗印に.多くの患者さんの病気を遅らせるような治療方針を示しているのです。 そんな患者さんに出会うたびに.私は悲しみと焦りを感じています。  しかし.私が臨床で耐えられないのは.上記の問題ではありません。 何ですか? 患者さんが勝手に薬を減らしたり止めたり.あるいは「先祖代々のリウマチ家」に戻って.病気が悪化したり再発したり.また私のところに戻ってくることです。 この時点で何と言えばいいのだろう。 ですから.最近.特に初診で治療計画を立てている患者さんによく言うのは.リウマチは慢性疾患であり.薬は短期的に減らしたり止めたりすることを期待するのではなく.長く飲み続けて状態に応じて徐々に量を調節していくべきだということです。 私はよく「薬を飲むのをやめてはいけない」と言うので.私をよく知る人たちは「仙林さんになりつつある」と冗談を言っています。  しかし.いわゆるリウマチ治療のサイトや広告には.関節リウマチや強直性脊椎炎.全身性エリテマトーデスなどのリウマチ性疾患は.その薬を飲めば治る.一生薬を飲む必要はない.と書いてあるものが多くあります。 私よりずっと上手に話してくれる。 私たちは.患者さんがこうした人々の詐欺を見破り.意識的に科学を信じるようになることを願うばかりです。