糖尿病予備軍とは.糖尿病と正常血糖の中間の状態を指し.糖尿病の必要な段階であり.糖尿病の警告サインであると考えられています。 具体的には.食後血糖値が7.8mmol/L以上11.1mmol/L未満（＝耐糖能異常）.または空腹時血糖値が6.1mmol/L以上7.0mmol/L未満（＝空腹時血糖値異常）の状態であることです。
糖尿病予備軍は通常.無症状で発見されにくい。 したがって.以下のような糖尿病のリスクを持つグループは.血糖値の上昇傾向を早期に発見するために.時々血糖値を測定するように気をつける必要があります。
1.近親者（両親.兄弟姉妹など）に糖尿病の方がいる。
2.年齢が45歳以上であること。
3.過体重または肥満の人 – ボディマス指数（BMI）≥ 25。
低HDLコレステロール血症および/または高トリグリセリド血症：HDLコレステロール≦0.90ミリモル/リットル.すなわち35ミリグラム/デシリットル（mg/dl）；トリグリセリド≧2.82ミリモル/リットル.すなわち250ミリグラム/デシリットル（mg/dl）。
5. 高血圧症：収縮期血圧.すなわち水銀柱の140ミリメートル以上の高血圧（mmHg）および／または拡張期血圧.すなわち水銀柱の90ミリメートル以上の低血圧（mmHg）。
6. 脳卒中片麻痺など.心臓血管や脳血管の病的状態にある場合。
7.30歳以上の妊婦.妊娠糖尿病の既往のある方.巨大児（出生体重4kg以上）の出産経験のある方.原因不明の陣痛停止のある方.多嚢胞性卵巣症候群のある女性
8.座りっぱなしの生活をしている人。
9.グルココルチコイド.利尿剤など.特殊な薬を使用している方。
前日夕食をとり.当日の朝は食べないこと。 熱.風邪.その他の病気でないこと。 まず空腹時血糖を調べ.医師の指示のもと.ブドウ糖水やでんぷん食品を口から摂取し.2時間後.つまり食後2時間後に血糖を測定します。 空腹時血糖と食後2時間血糖のどちらかが糖尿病予備軍の範囲に入ったら再検査を行い.結果が同じなら糖尿病予備軍と診断してよいでしょう。 空腹時血糖値が正常値の最大値6.1mmol/lを超え.診断基準値7mmol/l以下の場合は空腹時血糖値.食後2時間血糖値が正常値の最大値7.8mmol/lを超え.診断基準値11.1mmol/l以下の場合は耐糖能異常となります。 いずれも糖尿病予備軍であり.インスリン抵抗性や膵島細胞の機能不全が示唆されており.食事や運動による早期の介入で血糖値を正常に戻す必要があります。さもなければ.高血糖がインスリン抵抗性や膵島細胞の機能不全をさらに悪化させ.糖代謝異常を悪化させ.やがて真の糖尿病に発展する可能性があります。
糖尿病予備軍は.予防と治療が可能です。 糖尿病予備軍の方は.食生活を見直し.運動量を増やすことで.2型糖尿病への移行を防ぐことができます。 糖尿病予備軍の人も.血糖値を正常に戻すことができるのです。
糖尿病予備軍と診断されたら.糖尿病の人と同じように.食事療法や運動療法などの介入を積極的に始めるべきです。
1.悪い食習慣を改め.清涼飲料水やフライドポテトなど高カロリーの飲み物や食べ物の摂取を減らし.ご飯や肉まんなど主食の摂取を減らし.緑の野菜を多く食べるようにします。
2.適度な運動をする。 軽い活動から始め.個人の忍耐力に応じて徐々に活動量を増やしていく。
3.高血圧.高脂血症などの治療を積極的に行う。
4.食事や運動による介入が有効でない場合は.医師の指導のもと.適切な血糖降下剤を選択して治療する。
研究により.糖尿病予備群のほとんどの人は.食事や運動などの適時・適切な介入により.糖尿病の発症を回避できることが明らかになっています。
生活習慣への介入により.患者さんが健康的な食事を摂り.毎日の良い習慣を守ることで.糖尿病予備軍の進行を食い止め.あるいは回復させることができることが多くのケースで示されています。
耐糖能異常を含む2型糖尿病の高危険因子を持つ人々の糖尿病予防に関する大規模な研究において.ライフスタイルを適度に変えるだけでも.一部の人々において糖尿病の予防や糖尿病予備軍の回復に大きな違いが生じることが明らかになった。 この研究に参加した人々は.1日30分の運動だけで体重が5〜7％減少し.2型糖尿病の発症リスクは58％減少しました。
糖尿病予備軍の方は.適切な食事と運動によって余分な体重を減らすことで.インスリンを使ってブドウ糖を効率的に利用できる体質に改善することができます。 管理栄養士は.あなたに合ったダイエット計画を立てることができます。 また.健康プログラムに着手する前に.主治医に確認することが重要です。
食事と栄養 食事療法は糖尿病の主要な治療法です。 食事療法を適切にコントロールすることで.膵臓への負担を減らし.発症した高血糖や高脂血症などの代謝異常を改善するとともに.食後高血糖の抑制.膵β細胞への刺激の低減.さまざまな急性合併症の予防と治療.そして全身の健康増進に役立ちます。
運動の専門家は.運動と食事を糖尿病コントロールの「2つの礎」と呼んでいますが.「礎」が確保されてこそ.薬も本来の効果を発揮することができるのです。 運動療法は.糖尿病の治療において.必須ではないにしても.最も重要なツールの一つであることは明らかです。 運動は糖尿病患者にとって非常に有益なものです。 中高年の場合.体操やウォーキングなど.毎日一定の時間を決めて運動することで.短い時間から長い時間へと徐々に運動することができます。 体操は歩行よりも活動範囲が広いはずで.子どもや熟練した家族の指導で始めることができます。